3 259896
Человек записалось к врачам
Звоните +7 (495) 431-47-01
Поможем записаться на прием

Бессонница и борьба с ней

Дата обновления: 10 января 2021

Автор статьи: Титова Валентина Михайловна (Врач-Терапевт)

Согласно данным статистики бессонницей разной степени страдает каждый второй человек. Впрочем, мало кто знает, что нарушение функции сна – это достаточно сложное заболевание, которое, требует оказания пациенту своевременнной медицинской помощи. Пытаясь решить проблему самостоятельно, люди с бессонницей часто бесконтрольно принимают достаточно сильные седативные препараты или снотворное от бессонницы, что не только не решает проблему, но и способно ее усугубить.

От чего бывает бессонница?

Инсомния – это патология, для которой характерна неудовлетворенность сном, устойчивое нарушение функции сна, которое может иметь различный патогенез, а значит– свои причины и следствия. Среди наиболее распространенных этиологических факторов развития данного патологического состояния можно отметить следующие:

снотворное от бессонницы
docoverachiever Flickr

•        прием пациентом тех или иных препаратов психотропного действия;

•        патологии эндокринной системы;

•        психические расстройства различного генеза;

•        нарушения общесоматического состояния;

•        тяжелые формы интоксикации;

•        алкоголизм;

•        некроз головного мозга;

•        смена часовых поясов;

•        особенности режима работы, связанные с ночными и дневными сменами;

•        воздействие внешних факторов;

•        психоневрологические нарушения.

Выраженность симптомов инсомнии может зависеть от того, какие именно факторы повлияли на формирование патологического состояния. Бывают ситуации, когда на пациента воздействуют сразу несколько из вышеперечисленных факторов и тогда речь идет о более тяжелых формах заболевания. Также стоит заметить, что существует достаточно много видов и типов бессонницы, а также несколько классификаций, согласно которым доктор может адекватно идентифицировать состояние пациента.

Нарушение функции сна: типы и виды

Прежде всего, стоит заметить, что синдром бессонницы, как и многие другие патологии, может протекать у пациента в острой или хронической форме. При устойчивом нарушении фаз сна у пациента, которое длится до 3-х недель, принято говорить об острой форме патологии. Соответственно, если пациент страдает бессонницей более 3-х недель, то говорят о хроническом варианте клинического течения (постоянная бессонница). Совершенно естественно, что разные формы заболевания требуют разных подходов к лечению.

Также принято выделять еще несколько классификаций инсомнии, в основе которых лежит:

•        этиология;

•        патогенез или механизм формирования;

•        степень тяжести патологических изменений функции сна;

•        продолжительность клинического течения и т.д.

Только учитывая совокупность всех вышеперечисленных факторов, можно с достаточной достоверностью классифицировать вариант клинического течения заболевания и, соответственно, назначить ту или иную адекватную терапию. К сожалению, пациент сам часто не догадывается и бывает не в состоянии оценить причины и следствия нарушений сна, а потому консультация квалифицированного специалиста может помочь справиться с проблемой быстро и эффективно.Самолечение в большинстве своем приводит к усугублению имеющейся проблемы и развитию патологии.

Симптомы и виды бессонницы

виды бессонницы
Alyssa L. Miller Flickr

У бессонницы  есть симптомы и клинические проявления, на которые стоит обратить особенное внимание. Подобные симптомы можно условно разделить на три обширные группы:

1.       Пресомнические. Такие проявления часто связаны с тем, что у пациента затруднен сам процесс засыпания. В особенно тяжелых случаях, пациент не только не может заснуть, но даже когда проваливается в сон, то не замечает этого и оценивает весь период отдыха как бодрствование. Патологией считается более чем 30-минутный период засыпания. Иногда процесс может затянуться до 2-х и более часов, и тогда пациенту для того, чтобы справиться с проблемой,  нужна помощь врача.

2.       Интрасомнические. При таких нарушениях пациенты часто просыпаются ночью, а после пробуждения еще на протяжении длительного периода времени никак не могут вновь заснуть. Причина может крыться как в воздействии различных внешних факторов, мешающих пациенту спать (шум, посторонние звуки и т.д.), так и во внутренних причинах, таких как астения, страх, тревожность, психические расстройства, ночные кошмары и т.д.

3.       Постсомнические. Такие нарушения, как правило, связаны с неудовлетворенностью самим процессом сна. Это может означать, что просыпается пациент слишком рано и больше не может уснуть, а в течение дня чувствует усталость, желание спать, чувство разбитости, тревожности и даже изменения психосоматического состояния. Даже когда есть все благоприятные условия для сна, пациент не может уснуть и это принято считать патологией, а не нормой.

Стоит заметить, что нередко у пациентов разных возрастов встречается одновременно несколько симптомов бессонницы и здесь очень важно найти и устранить причину сложившейся ситуации. С этой целью необходимо обратиться к специалисту, компетентному в этих вопросах. Это может быть как врач общей практики, так и невропатолог, который назначит необходимые диагностические процедуры или направит к смежным специалистам для выяснения полной клинической картины. В большинстве случаев, когда причина возникновения патологических изменений бывает достоверно установлена и исключены факторы, вызывающие у пациента нарушения сна, проблема может быть решена даже без специфической медикаментозной или какой-либо другой терапии. В других случаях, когда речь идет о вторичной бессоннице и есть основания предполагать наличие той или иной первичной патологии, требуется терапия фонового заболевания и одновременное решение проблем пациента, связанных с различными фазами сна.

Диагностика и лечение бессонницы

Диагностика бессонницы начинается со сбора анамнеза, а именно: истории болезни, жалоб больного, клинической картины и т.д. Только после этого можно сделать первые предположения об этиологии патологического состояния. Также для диагностики бессонницы применяются такие инструментальные методы, как полисомнография и некоторые другие. Некоторые факторы заболевания можно оценить только тогда, когда пациент спит, а потому может потребоваться временная госпитализация в стационар и наблюдение медицинского персонала.

Если специалист подозревает, что нарушения состояния больного связаны с различного рода сопутствующими патологиями, то, для понимания того как вылечить бессонницу, могут быть назначены визуализирующие методы исследования- УЗИ, МРТ, КТ и т.д. Кроме того при подозрении на психосоматические расстройства может понадобиться консультация специалистов узкого профиля.

После того, как будет точно установлена одна или несколько причин возникновения инсомнии и будет проведена классификация патологии, можно принимать те или иные меры для того, чтобы бессонница прошла.

Если говорить о методах лечения, то здесь выделяют медикаментозные и немедикаментозные методы, которые часто сочетаются друг с другом. Немедикаментозная терапия может включать:

•        соблюдение самим пациентам гигиены сна;

•        исключение причин инсомнии;

•        психотерапевтические методы воздействия;

•        фототерапия;

•        физиотерапия;

•        гомеопатические методы и другие.

Такое лечение без применения медикаментов является предпочтительным, так как большинство из транквилизирующих медикаментозных препаратов и седативных средств не только вызывают ряд нежелательных побочных реакций, но и приводят к привыканию, что весьма нежелательно. По этой причине подобные препараты назначаются с большой осторожностью, в минимальных дозировках и на непродолжительное время.

В противном случае можно столкнуться с новыми проблемами, решить которые будет не просто. Принимать те или иные седативные препараты без назначения врача не рекомендуется категорически, так как каждое такое средство имеет свои показания и противопоказания, только специалист на основании проведенных исследований пропишет лучшее средство от бессонницы.

Как избавиться от бессонницы без лекарств?

Главной причиной нарушений функции сна является тот факт, что мы часто забываем о гигиене сна как таковой или сознательно пренебрегаем ее принципами. Как правило, гигиена сна включает следующие меры:

как избавиться от бессонницы без лекарств
Schmirn Flickr

•        ложиться спать и просыпаться по режиму;

•        не употреблять перед сном кофеиносодержащих напитков;

•        заниматься в течение дня физическими упражнениями или физическим трудом;

•        перед сном принимать прохладный или контрастный душ;

•        выработать определенный ритуал засыпания, к примеру, можно гулять перед сном;

•        уменьшить умственную деятельность в вечернее время;

•        не заставлять себя спать, если такое желание отсутствует;

•        уменьшить влияние стресса в своей жизни, не воспринимать все близко к сердцу;

•        использовать кровать только по прямому назначению, а именно, для сна.

В это сложно поверить, но часто такие меры позволяют эффективно справиться с проблемой без препаратов или физиотерапевтических процедур. Людям старшего возраста необходимо знать, что по мере взросления человеку надо меньше времени на то, чтобы чувствовать себя выспавшимся и бодрым. Впрочем, причиной инсомнии может быть и серьезное заболевание, которое требует медикаментозной терапии, как причин, так и их следствий.

Так или иначе, если у вас началась бессонница, не стесняйтесь обратиться к специалисту и выяснить доподлинно причину такого состояния. Будьте здоровы и спите правильно!

 

Лучшие врачи-Неврологи

Невролог
Cтаж 23 года
Стоимость приема 22660 ₽
Загрузка расписания...
Клиника: Европейский медицинский центр на ул. Щепкина (ЕМС)
ул. Щепкина, д. 35. Цветной бульвар, Сухаревская, Проспект мира, Рижская, Проспект мира, Охотный ряд, Достоевская
Мануальный терапевт, Невролог
Cтаж 15 лет
Стоимость приема 3500 ₽
Загрузка расписания...
Клиника: Семейная на Сходненской
ул. Героев Панфиловцев, д. 1. Тушинская, Сходненская, Планерная
Мануальный терапевт, Невролог
Cтаж 4 года
Стоимость приема 2500 ₽
Загрузка расписания...
Клиника: Семейная на Полежаевской
Хорошёвское ш., д. 80. ЦСКА, Шелепиха, Хорошевская, Панфиловская, Хорошево, Зорге, Полежаевская, Шелепиха, Аэропорт
Невролог, Нейрофизиолог
Cтаж 14 лет
Стоимость приема 2400 ₽
Загрузка расписания...
Клиника: Медицинский центр К+31 Петровские ворота
1-й Колобовский пер., д. 4. Савеловская, Савеловская, Чеховская, Цветной бульвар, Трубная, Тверская, Савеловская, Охотный ряд, Рижская
Мануальный терапевт, Невролог
Cтаж 21 год
Стоимость приема 2800 ₽
Загрузка расписания...
Клиника: Лечебно-диагностический центр Кутузовский (ГК Evolutis Clinic)
ул. Давыдковская, д. 5. Терехово, Минская, Славянский бульвар, Пионерская, Багратионовская
Нужна помощь?