Согласно данным статистики бессонницей разной степени страдает каждый второй человек. Впрочем, мало кто знает, что нарушение функции сна – это достаточно сложное заболевание, которое, требует оказания пациенту своевременнной медицинской помощи. Пытаясь решить проблему самостоятельно, люди с бессонницей часто бесконтрольно принимают достаточно сильные седативные препараты или снотворное от бессонницы, что не только не решает проблему, но и способно ее усугубить.
От чего бывает бессонница?
Инсомния – это патология, для которой характерна неудовлетворенность сном, устойчивое нарушение функции сна, которое может иметь различный патогенез, а значит– свои причины и следствия. Среди наиболее распространенных этиологических факторов развития данного патологического состояния можно отметить следующие:
 |
| docoverachiever Flickr |
• прием пациентом тех или иных препаратов психотропного действия;
• патологии эндокринной системы;
• психические расстройства различного генеза;
• нарушения общесоматического состояния;
• тяжелые формы интоксикации;
• алкоголизм;
• некроз головного мозга;
• смена часовых поясов;
• особенности режима работы, связанные с ночными и дневными сменами;
• воздействие внешних факторов;
• психоневрологические нарушения.
Выраженность симптомов инсомнии может зависеть от того, какие именно факторы повлияли на формирование патологического состояния. Бывают ситуации, когда на пациента воздействуют сразу несколько из вышеперечисленных факторов и тогда речь идет о более тяжелых формах заболевания. Также стоит заметить, что существует достаточно много видов и типов бессонницы, а также несколько классификаций, согласно которым доктор может адекватно идентифицировать состояние пациента.
Нарушение функции сна: типы и виды
Прежде всего, стоит заметить, что синдром бессонницы, как и многие другие патологии, может протекать у пациента в острой или хронической форме. При устойчивом нарушении фаз сна у пациента, которое длится до 3-х недель, принято говорить об острой форме патологии. Соответственно, если пациент страдает бессонницей более 3-х недель, то говорят о хроническом варианте клинического течения (постоянная бессонница). Совершенно естественно, что разные формы заболевания требуют разных подходов к лечению.
Также принято выделять еще несколько классификаций инсомнии, в основе которых лежит:
• этиология;
• патогенез или механизм формирования;
• степень тяжести патологических изменений функции сна;
• продолжительность клинического течения и т.д.
Только учитывая совокупность всех вышеперечисленных факторов, можно с достаточной достоверностью классифицировать вариант клинического течения заболевания и, соответственно, назначить ту или иную адекватную терапию. К сожалению, пациент сам часто не догадывается и бывает не в состоянии оценить причины и следствия нарушений сна, а потому консультация квалифицированного специалиста может помочь справиться с проблемой быстро и эффективно.Самолечение в большинстве своем приводит к усугублению имеющейся проблемы и развитию патологии.
Симптомы и виды бессонницы
 |
| Alyssa L. Miller Flickr |
У бессонницы есть симптомы и клинические проявления, на которые стоит обратить особенное внимание. Подобные симптомы можно условно разделить на три обширные группы:
1. Пресомнические. Такие проявления часто связаны с тем, что у пациента затруднен сам процесс засыпания. В особенно тяжелых случаях, пациент не только не может заснуть, но даже когда проваливается в сон, то не замечает этого и оценивает весь период отдыха как бодрствование. Патологией считается более чем 30-минутный период засыпания. Иногда процесс может затянуться до 2-х и более часов, и тогда пациенту для того, чтобы справиться с проблемой, нужна помощь врача.
2. Интрасомнические. При таких нарушениях пациенты часто просыпаются ночью, а после пробуждения еще на протяжении длительного периода времени никак не могут вновь заснуть. Причина может крыться как в воздействии различных внешних факторов, мешающих пациенту спать (шум, посторонние звуки и т.д.), так и во внутренних причинах, таких как астения, страх, тревожность, психические расстройства, ночные кошмары и т.д.
3. Постсомнические. Такие нарушения, как правило, связаны с неудовлетворенностью самим процессом сна. Это может означать, что просыпается пациент слишком рано и больше не может уснуть, а в течение дня чувствует усталость, желание спать, чувство разбитости, тревожности и даже изменения психосоматического состояния. Даже когда есть все благоприятные условия для сна, пациент не может уснуть и это принято считать патологией, а не нормой.
Стоит заметить, что нередко у пациентов разных возрастов встречается одновременно несколько симптомов бессонницы и здесь очень важно найти и устранить причину сложившейся ситуации. С этой целью необходимо обратиться к специалисту, компетентному в этих вопросах. Это может быть как врач общей практики, так и невропатолог, который назначит необходимые диагностические процедуры или направит к смежным специалистам для выяснения полной клинической картины. В большинстве случаев, когда причина возникновения патологических изменений бывает достоверно установлена и исключены факторы, вызывающие у пациента нарушения сна, проблема может быть решена даже без специфической медикаментозной или какой-либо другой терапии. В других случаях, когда речь идет о вторичной бессоннице и есть основания предполагать наличие той или иной первичной патологии, требуется терапия фонового заболевания и одновременное решение проблем пациента, связанных с различными фазами сна.
Диагностика и лечение бессонницы
Диагностика бессонницы начинается со сбора анамнеза, а именно: истории болезни, жалоб больного, клинической картины и т.д. Только после этого можно сделать первые предположения об этиологии патологического состояния. Также для диагностики бессонницы применяются такие инструментальные методы, как полисомнография и некоторые другие. Некоторые факторы заболевания можно оценить только тогда, когда пациент спит, а потому может потребоваться временная госпитализация в стационар и наблюдение медицинского персонала.
Если специалист подозревает, что нарушения состояния больного связаны с различного рода сопутствующими патологиями, то, для понимания того как вылечить бессонницу, могут быть назначены визуализирующие методы исследования- УЗИ, МРТ, КТ и т.д. Кроме того при подозрении на психосоматические расстройства может понадобиться консультация специалистов узкого профиля.
После того, как будет точно установлена одна или несколько причин возникновения инсомнии и будет проведена классификация патологии, можно принимать те или иные меры для того, чтобы бессонница прошла.
Если говорить о методах лечения, то здесь выделяют медикаментозные и немедикаментозные методы, которые часто сочетаются друг с другом. Немедикаментозная терапия может включать:
• соблюдение самим пациентам гигиены сна;
• исключение причин инсомнии;
• психотерапевтические методы воздействия;
• фототерапия;
• физиотерапия;
• гомеопатические методы и другие.
Такое лечение без применения медикаментов является предпочтительным, так как большинство из транквилизирующих медикаментозных препаратов и седативных средств не только вызывают ряд нежелательных побочных реакций, но и приводят к привыканию, что весьма нежелательно. По этой причине подобные препараты назначаются с большой осторожностью, в минимальных дозировках и на непродолжительное время.
В противном случае можно столкнуться с новыми проблемами, решить которые будет не просто. Принимать те или иные седативные препараты без назначения врача не рекомендуется категорически, так как каждое такое средство имеет свои показания и противопоказания, только специалист на основании проведенных исследований пропишет лучшее средство от бессонницы.
Как избавиться от бессонницы без лекарств?
Главной причиной нарушений функции сна является тот факт, что мы часто забываем о гигиене сна как таковой или сознательно пренебрегаем ее принципами. Как правило, гигиена сна включает следующие меры:
 |
| Schmirn Flickr |
• ложиться спать и просыпаться по режиму;
• не употреблять перед сном кофеиносодержащих напитков;
• заниматься в течение дня физическими упражнениями или физическим трудом;
• перед сном принимать прохладный или контрастный душ;
• выработать определенный ритуал засыпания, к примеру, можно гулять перед сном;
• уменьшить умственную деятельность в вечернее время;
• не заставлять себя спать, если такое желание отсутствует;
• уменьшить влияние стресса в своей жизни, не воспринимать все близко к сердцу;
• использовать кровать только по прямому назначению, а именно, для сна.
В это сложно поверить, но часто такие меры позволяют эффективно справиться с проблемой без препаратов или физиотерапевтических процедур. Людям старшего возраста необходимо знать, что по мере взросления человеку надо меньше времени на то, чтобы чувствовать себя выспавшимся и бодрым. Впрочем, причиной инсомнии может быть и серьезное заболевание, которое требует медикаментозной терапии, как причин, так и их следствий.
Так или иначе, если у вас началась бессонница, не стесняйтесь обратиться к специалисту и выяснить доподлинно причину такого состояния. Будьте здоровы и спите правильно!
