3 259896
Человек записалось к врачам
Звоните +7 (499) 116-78-24
Поможем записаться на прием

Бессонница и борьба с ней

Дата обновления: 10 января 2021

Автор статьи: Титова Валентина Михайловна (Врач-Терапевт)

Согласно данным статистики бессонницей разной степени страдает каждый второй человек. Впрочем, мало кто знает, что нарушение функции сна – это достаточно сложное заболевание, которое, требует оказания пациенту своевременнной медицинской помощи. Пытаясь решить проблему самостоятельно, люди с бессонницей часто бесконтрольно принимают достаточно сильные седативные препараты или снотворное от бессонницы, что не только не решает проблему, но и способно ее усугубить.

От чего бывает бессонница?

Инсомния – это патология, для которой характерна неудовлетворенность сном, устойчивое нарушение функции сна, которое может иметь различный патогенез, а значит– свои причины и следствия. Среди наиболее распространенных этиологических факторов развития данного патологического состояния можно отметить следующие:

снотворное от бессонницы
docoverachiever Flickr

•        прием пациентом тех или иных препаратов психотропного действия;

•        патологии эндокринной системы;

•        психические расстройства различного генеза;

•        нарушения общесоматического состояния;

•        тяжелые формы интоксикации;

•        алкоголизм;

•        некроз головного мозга;

•        смена часовых поясов;

•        особенности режима работы, связанные с ночными и дневными сменами;

•        воздействие внешних факторов;

•        психоневрологические нарушения.

Выраженность симптомов инсомнии может зависеть от того, какие именно факторы повлияли на формирование патологического состояния. Бывают ситуации, когда на пациента воздействуют сразу несколько из вышеперечисленных факторов и тогда речь идет о более тяжелых формах заболевания. Также стоит заметить, что существует достаточно много видов и типов бессонницы, а также несколько классификаций, согласно которым доктор может адекватно идентифицировать состояние пациента.

Нарушение функции сна: типы и виды

Прежде всего, стоит заметить, что синдром бессонницы, как и многие другие патологии, может протекать у пациента в острой или хронической форме. При устойчивом нарушении фаз сна у пациента, которое длится до 3-х недель, принято говорить об острой форме патологии. Соответственно, если пациент страдает бессонницей более 3-х недель, то говорят о хроническом варианте клинического течения (постоянная бессонница). Совершенно естественно, что разные формы заболевания требуют разных подходов к лечению.

Также принято выделять еще несколько классификаций инсомнии, в основе которых лежит:

•        этиология;

•        патогенез или механизм формирования;

•        степень тяжести патологических изменений функции сна;

•        продолжительность клинического течения и т.д.

Только учитывая совокупность всех вышеперечисленных факторов, можно с достаточной достоверностью классифицировать вариант клинического течения заболевания и, соответственно, назначить ту или иную адекватную терапию. К сожалению, пациент сам часто не догадывается и бывает не в состоянии оценить причины и следствия нарушений сна, а потому консультация квалифицированного специалиста может помочь справиться с проблемой быстро и эффективно.Самолечение в большинстве своем приводит к усугублению имеющейся проблемы и развитию патологии.

Симптомы и виды бессонницы

виды бессонницы
Alyssa L. Miller Flickr

У бессонницы  есть симптомы и клинические проявления, на которые стоит обратить особенное внимание. Подобные симптомы можно условно разделить на три обширные группы:

1.       Пресомнические. Такие проявления часто связаны с тем, что у пациента затруднен сам процесс засыпания. В особенно тяжелых случаях, пациент не только не может заснуть, но даже когда проваливается в сон, то не замечает этого и оценивает весь период отдыха как бодрствование. Патологией считается более чем 30-минутный период засыпания. Иногда процесс может затянуться до 2-х и более часов, и тогда пациенту для того, чтобы справиться с проблемой,  нужна помощь врача.

2.       Интрасомнические. При таких нарушениях пациенты часто просыпаются ночью, а после пробуждения еще на протяжении длительного периода времени никак не могут вновь заснуть. Причина может крыться как в воздействии различных внешних факторов, мешающих пациенту спать (шум, посторонние звуки и т.д.), так и во внутренних причинах, таких как астения, страх, тревожность, психические расстройства, ночные кошмары и т.д.

3.       Постсомнические. Такие нарушения, как правило, связаны с неудовлетворенностью самим процессом сна. Это может означать, что просыпается пациент слишком рано и больше не может уснуть, а в течение дня чувствует усталость, желание спать, чувство разбитости, тревожности и даже изменения психосоматического состояния. Даже когда есть все благоприятные условия для сна, пациент не может уснуть и это принято считать патологией, а не нормой.

Стоит заметить, что нередко у пациентов разных возрастов встречается одновременно несколько симптомов бессонницы и здесь очень важно найти и устранить причину сложившейся ситуации. С этой целью необходимо обратиться к специалисту, компетентному в этих вопросах. Это может быть как врач общей практики, так и невропатолог, который назначит необходимые диагностические процедуры или направит к смежным специалистам для выяснения полной клинической картины. В большинстве случаев, когда причина возникновения патологических изменений бывает достоверно установлена и исключены факторы, вызывающие у пациента нарушения сна, проблема может быть решена даже без специфической медикаментозной или какой-либо другой терапии. В других случаях, когда речь идет о вторичной бессоннице и есть основания предполагать наличие той или иной первичной патологии, требуется терапия фонового заболевания и одновременное решение проблем пациента, связанных с различными фазами сна.

Диагностика и лечение бессонницы

Диагностика бессонницы начинается со сбора анамнеза, а именно: истории болезни, жалоб больного, клинической картины и т.д. Только после этого можно сделать первые предположения об этиологии патологического состояния. Также для диагностики бессонницы применяются такие инструментальные методы, как полисомнография и некоторые другие. Некоторые факторы заболевания можно оценить только тогда, когда пациент спит, а потому может потребоваться временная госпитализация в стационар и наблюдение медицинского персонала.

Если специалист подозревает, что нарушения состояния больного связаны с различного рода сопутствующими патологиями, то, для понимания того как вылечить бессонницу, могут быть назначены визуализирующие методы исследования- УЗИ, МРТ, КТ и т.д. Кроме того при подозрении на психосоматические расстройства может понадобиться консультация специалистов узкого профиля.

После того, как будет точно установлена одна или несколько причин возникновения инсомнии и будет проведена классификация патологии, можно принимать те или иные меры для того, чтобы бессонница прошла.

Если говорить о методах лечения, то здесь выделяют медикаментозные и немедикаментозные методы, которые часто сочетаются друг с другом. Немедикаментозная терапия может включать:

•        соблюдение самим пациентам гигиены сна;

•        исключение причин инсомнии;

•        психотерапевтические методы воздействия;

•        фототерапия;

•        физиотерапия;

•        гомеопатические методы и другие.

Такое лечение без применения медикаментов является предпочтительным, так как большинство из транквилизирующих медикаментозных препаратов и седативных средств не только вызывают ряд нежелательных побочных реакций, но и приводят к привыканию, что весьма нежелательно. По этой причине подобные препараты назначаются с большой осторожностью, в минимальных дозировках и на непродолжительное время.

В противном случае можно столкнуться с новыми проблемами, решить которые будет не просто. Принимать те или иные седативные препараты без назначения врача не рекомендуется категорически, так как каждое такое средство имеет свои показания и противопоказания, только специалист на основании проведенных исследований пропишет лучшее средство от бессонницы.

Как избавиться от бессонницы без лекарств?

Главной причиной нарушений функции сна является тот факт, что мы часто забываем о гигиене сна как таковой или сознательно пренебрегаем ее принципами. Как правило, гигиена сна включает следующие меры:

как избавиться от бессонницы без лекарств
Schmirn Flickr

•        ложиться спать и просыпаться по режиму;

•        не употреблять перед сном кофеиносодержащих напитков;

•        заниматься в течение дня физическими упражнениями или физическим трудом;

•        перед сном принимать прохладный или контрастный душ;

•        выработать определенный ритуал засыпания, к примеру, можно гулять перед сном;

•        уменьшить умственную деятельность в вечернее время;

•        не заставлять себя спать, если такое желание отсутствует;

•        уменьшить влияние стресса в своей жизни, не воспринимать все близко к сердцу;

•        использовать кровать только по прямому назначению, а именно, для сна.

В это сложно поверить, но часто такие меры позволяют эффективно справиться с проблемой без препаратов или физиотерапевтических процедур. Людям старшего возраста необходимо знать, что по мере взросления человеку надо меньше времени на то, чтобы чувствовать себя выспавшимся и бодрым. Впрочем, причиной инсомнии может быть и серьезное заболевание, которое требует медикаментозной терапии, как причин, так и их следствий.

Так или иначе, если у вас началась бессонница, не стесняйтесь обратиться к специалисту и выяснить доподлинно причину такого состояния. Будьте здоровы и спите правильно!

 

Лучшие врачи-Неврологи

Невролог, Вертебролог, Вегетолог
Cтаж 29 лет
Стоимость приема 1750 ₽
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а. Октябрьская, Октябрьская, Охотный ряд, Павелецкая, Павелецкая, Парк культуры, Шаболовская, Парк культуры
Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат, Рефлексотерапевт, Гирудотерапевт
Cтаж 39 лет
Стоимость приема 1100 ₽
г. Москва, ул. 1-я Дубровская, д. 1, корп. 2. Марксистская, Пролетарская, Таганская, Таганская
Невролог, Вертебролог
Cтаж 27 лет
Стоимость приема 2500 ₽
г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2. Бабушкинская, Бибирево, Отрадное
Невролог, Вертебролог
Cтаж 39 лет
Стоимость приема 1100 ₽
Мануальный терапевт, Невролог, Физиотерапевт
Cтаж 24 года
Стоимость приема 1100 ₽
г. Москва, пр-т Вернадского, д. 105, корп. 4. Проспект Вернадского, Университет, Юго-западная, Тропарево, Мичуринский проспект, Мичуринский проспект
Нужна помощь?