1 459896
Человек записалось к врачам
Звоните +7 (499) 116-78-24
Поможем записаться на прием

Эрозия шейки матки: причины и медицинский прогноз

Эрозия шейки матки (ЭШМ) – это заболевание, при котором влагалищная часть шейки матки имеет патологически изменённую слизистую оболочку с изъязвлениями и кровотечением при незначительном травмировании. По своей сути эрозия – это язва или рана, которая, при неправильном подходе к лечению, имеет свойство создавать благоприятную почву для последующего развития злокачественных и прочих перерождений тканей.

Многие считают, что эрозия является причиной возникновения рака шейки матки, но это не совсем верно. Сама по себе эрозия, если ее своевременно и правильно лечить, заживает без каких-либо проблем. В отсутствии адекватной терапии эрозия может заживать неправильно с образованием рубцовой ткани, и вот такое состояние уже можно считать угрожающим к злокачественным перерождениям клеток эпителия.

Главная мера профилактики эрозии шейки матки – это своевременные плановые осмотры у гинеколога, которые показаны не только женщинам в детородном возрасте, но и с определенной периодичностью женщинам в климаксе или даже совсем юным девочкам, не начавшим половую жизнь. Чем раньше будет обнаружена проблема, тем проще будет с ней справиться без каких-либо последствий для организма женщины. По этой причине плановый осмотр врача акушера-гинеколога необходимо проходить каждой женщине не менее чем 1 раз в году.

Причины возникновения эрозии шейки матки

причины возникновения эрозии шейки матки
euthman Flickr

Этиология возникновения эрозии до сих пор остаётся предметом оживленных споров в научных кругах. Проблема остается актуальной, так как именно данная патология занимает едва ли не ведущее место среди всех заболеваний и патологических состояний в гинекологической клинической практике. Тем ни менее, сегодня принято выделять такие причины эрозии как:

  • снижение общего или местного иммунитета;
  • сопутствующие эндокринные проблемы;
  • хронические воспалительные процессы в репродуктивных органах;
  • ИППП;
  • гормональные нарушения;
  • травмы шейки матки во время тех или иных манипуляций, в том числе после родов, абортов, диагностических процедур и т.д.

Предотвращая такие предрасполагающие обстоятельства, можно предупредить и само заболевание. Не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами врача акушера-гинеколога, любые болезни половой сферы своевременно лечить в соответствии с рекомендациями, использовать средства индивидуальной защиты и предпринимать другие профилактические меры.

Данная патология встречается у пациенток разных возрастных групп и является достаточно частым явлением в клинической практике. По этой причине существует несколько схем эффективного лечения, которые должны быть подобраны в индивидуальном порядке.

Классификация эрозии шейки матки

В клинической практике принято выделять три типа эрозии:

  1. Врожденная патология. Встречается у детей и в подростковом возрасте. Протекает, как правило, бессимптомно и бывает обнаружена в качестве «врачебной находки» при кольпоскопии или других видах обследования. Часто проходит самостоятельно и требует наблюдения у специалиста. Особенность патологического процесса заключается в смещении клеток эпителия.
  2. Истинная форма патологии. Возникает как следствие травмы или в результате воспалительного процесса различного происхождения. Часто возникает после родов или абортов, в результате заболевания различными половыми инфекциями и по ряду других причин. Внешне выглядит при осмотре как красное, достаточно яркое пятно с очень четко очерченными контурами. В размерах, как правило, не превышает 1 см в диаметре.
  3. Псевдоэрозия. Является результатом неправильного заживления повреждений на шейке матки, может быть как небольшой, так и достигать в диаметре нескольких сантиметров. Поверхность псевдоэрозии гладкая и не кровоточит. Протекает часто бессимптомно, угрожает вторичным инфицированием. После полового контакта или гинекологического осмотра в выделениях могут быть прожилки крови.

Требуется дифференциальная диагностика и наблюдение врача в любом из вышеперечисленных клинических случаев эрозии шейки матки.

Симптомы и клинические проявления

Как уже было сказано ранее, коварство эрозии заключается в том, что она часто длительное время протекает бессимптомно. Если у пациентки наблюдаются боли внизу живота, нетипичные выделения из влагалища, ухудшение общего самочувствия или другие признаки недомогания, то, скорее всего, речь идет о наличии вторичной инфекции, и требуются дополнительные исследования для выявления этиологического фактора возникновения патологического состояния.

Впрочем, есть симптомы, которые, прямо или косвенно, указывают на наличие у пациентки эрозии, а именно:

  • кровянистые или другие выделения из влагалища, которые часто усиливаются после полового акта или врачебных манипуляций;
  • боли внизу живота;
  • неприятные ощущения во время или после полового контакта и т.д.

Нарушений общего состояния, как правило, не наблюдается. Все симптомы являются неспецифическими и не обязательно указывают на наличие эрозии. Схожие симптомы могут иметь и другие патологии в гинекологии, а потому при любых нетипичных проявлениях следует немедленно обратиться за консультацией к акушеру-гинекологу.

Дифференциальная диагностика эрозии шейки матки

Как правило, постановка диагноза не вызывает сложностей и опытный акушер-гинеколог без труда «распознает» эрозию даже в ходе первичного визуального осмотра. Впрочем, в некоторых случаях требуется дифференциальная диагностика, выявление этиологии заболевания и уточнение диагноза. Тогда пациентке могут быть назначены такие дополнительные методы диагностики как:

  • исследование на флору, которое проводится в ходе гинекологического осмотра;
  • ПЦР диагностика на различные инфекции;
  • анализы на ВИЧ, гепатит или сифилис;
  • анализ на атипичные клетки;
  • кольпоскопия;
  • биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Только после проведения всех вышеуказанных мероприятий может быть поставлен уточненный диагноз и назначено адекватное лечение.

Эффективное лечение эрозии шейки матки

эффективное лечение эрозии шейки матки
euthman Flickr

Лечение заболевания, как и во многих других случаях, должно быть комплексным и направленным на устранение первопричины возникновения патологического состояния. В некоторых случаях, когда речь идет о врожденной или псевдоэрозии, может быть избрана наблюдательная тактика лечения с периодическими осмотрами и отслеживанием динамики.

Когда речь идет об истинной эрозии, терапия может иметь три направления:

  1. Медикаментозное лечение, включающее препараты, эффективные против возбудителей, ставших причиной поражения шейки матки.
  2. Физиотерапевтическое лечение эффективно в сочетании с другими видами лечения, если нет воспаления в острой стадии. Наиболее часто используется низкочастотный ультразвук.
  3. Оперативное вмешательство. Применяется, когда консервативная терапия оказалась неэффективной или ее проведение невозможно по тем или иным причинам. Существует несколько современных методик, в том числе, радиоволновой метод, лазерная или криодеструкция.

Медицинский прогноз и возможные осложнения

При своевременном обследовании и обнаружении проблемы достаточно часто эффективной оказывается даже консервативная терапия. В данном случае медицинский прогноз заболевания можно расценивать как условно благоприятный.

При наличии сопутствующих болезней, а также в отсутствии адекватной терапии и наблюдения специалиста, могут возникать такие осложнения как:

  • воспалительные заболевания матки и придатков;
  • бесплодие;
  • дисплазия;
  • злокачественное перерождение измененных тканей и др.

Соблюдая правила гигиены, стремясь к моногамии и защищенному сексу, вы можете предотвратить не только появление эрозии, но и многих других заболеваний в гинекологии. Именно по этой причине так важны профилактические плановые осмотры. Они нужны каждой женщине, прежде всего, с целью ранней диагностики многих заболеваний в гинекологии, которые протекают бессимптомно.

Не занимайтесь самолечением, так как оно может стать причиной состояний, угрожающих не только вашему здоровью, но и жизни.

Новые статьи
Единый сервис записи к врачам Москвы
запись по телефону:
+7 (499) 116-78-24
Оставьте заявку и мы поможем подобрать врача в течении 5 минут

Лучшие врачи-Гинекологи

Гинеколог
Cтаж 15 лет
Стоимость приема от 1500 р.

г. Москва, пр-т Вернадского, д. 37, корп. 1а. Проспект Вернадского
Гинеколог
Cтаж 11 лет
Стоимость приема от 1500 р.

г. Москва, ул. Новомарьинская, д. 32. Марьино
Венеролог, Гинеколог
Cтаж 37 лет
Стоимость приема от 1500 р.

г. Москва, ул. Полярная, д. 32. Медведково, Аэропорт
Нужна помощь?
+7 (499) 116-78-24