3 259896
Человек записалось к врачам
Звоните +7 (495) 431-47-01
Поможем записаться на прием

Хронический панкреатит: диета, профилактика обострений

Дата обновления: 10 января 2021

Автор статьи: Титова Валентина Михайловна (Врач-Терапевт)

Поджелудочная железа – это орган внутренней секреции, который расположен вдоль задней стенки брюшины человека. Несмотря на свой небольшой размер, поджелудочная железа имеет несколько отделов и состоит из разного вида тканей, что позволяет ей выполнять как эндокринную, так и экзокринную функцию. Железа выделяет множество ферментов, которые участвуют как в процессе переваривания пищи, так и в других обменных процессах.  Нарушения в работе этой железы приводят, как правило, к  началу воспалительного процесса.

Воспалительное заболевание поджелудочной железы и называется панкреатит. Неправильное питание, сидячий образ жизни и многие другие факторы могут повлиять на развитие этого заболевания. Панкреатит у людей бывает острым и хроническим.  При остром панкреатите пациенту должна быть качественно и своевременно предоставлена высококвалифицированная медицинская помощь. При хроническом варианте клинического течения пациент должен самостоятельно следить за состоянием поджелудочной железы и вести строго определенный образ жизни и питания, прежде всего.

Как проявляется панкреатит.

Можно ли есть при панкреатите
dsearls Flickr

Хронический панкреатит, как и прочие хронические воспалительные заболевания, имеет определённую стадийность  и характеризуется сменой обострений и ремиссий. Когда пациент уже прошел терапию по поводу острого панкреатита и специалисты констатировали хроническое течение заболевания, то он должен соблюдать определенные правила диетического питания во избежание рецидивов болезни и повторного обострения.

Дифференциальная диагностика хронического панкреатита проводится на основании:

  • анализов, позволяющих определить количество ферментов, которые вырабатывает данная железа;
  • ультразвуковых визуализирующих методов исследования;
  • РХПГ;
  • биопсии и других диагностических мероприятий.

В стадии устойчивой ремиссии необходимо принимать поддерживающую терапию, которую пропишет лечащий врач, и также строго придерживаться определенных принципов питания, что поможет избежать повторного обострения.

Панкреатит может носить как первичный характер, к примеру, алкогольный панкреатит, так и вторичный вариант клинического течения. Кроме того, принято выделять латентный панкреатит с неярко выпаженной клиникой, болевую и псевдотумарозную формы. Важное значение также имеют функциональные нарушения, и объём выработанных ферментов должен быть количественно оценен в ходе проведения диагностических мероприятий.

Питание на каждый день при панкреатите

Лечение хронического панкреатита – достаточно сложный процесс, требующий от пациента высокой степени ответственности. Лечение болезни комплексное и подразумевает как прием специфических медикаментозных препаратов, так и соблюдение диеты, что является едва ли не основным фактором, гарантирующим хороший медицинский прогноз по данному заболеванию.

Диета, которую специалисты рекомендуют своим пациентам, представляет собой стол 5П. Что можно есть при хроническом панкреатите?

Лучшая диета при панкреатите
beanmunster Flickr

Прежде всего, стоит заметить, что лечение хронического панкреатита полностью исключает прием алкоголя, который как ничто другое негативно влияет на поджелудочную пациента. Кроме того, чтобы предупредить развитие панкреатита из пищи следует вовсе исключить:

  • слишком жирную пищу;
  • специи;
  • острые блюда;
  • слишком соленую пищу;
  • кислую пищу и т.д.

Есть продукты питания и блюда, которые под запретом  для пациентов с хроническим панкреатитом. Пристальное внимание следует уделить выбору напитков, так как при данной патологии категорически не рекомендуется пить зеленый чай, некоторые отвары трав, кофе и какао, газированные напитки, каркаде, любые соки и фрэши, сыворотку, отвар шиповника и  другие.

Какие продукты можно есть при панкреатите? В основе диетического питания – супы. Но не привычные нам блюда, а протертые и вегетарианские супы, которые готовят на овощном бульоне. Категорически не разрешают специалисты употреблять в пищу мясные и грибные бульоны, а также бульоны, сваренные на рыбе, в том числе уху. Можно варить молочные супы с макаронами твердых сортов, овощные супы из тыквы, капусты, моркови, картошки и других овощей, в также фруктовые супы и суп с горохом, если гороха немного, и он очень хорошо разварен.

Также полезно есть разного рода каши, крупы при панкреатите следует разваривать до полувязкого состояния и варить исключительно на воде или на молоке, если оно разбавлено в пропорции 50/50 с питьевой водой. Подойдет гречневая крупа, рис (в том числе – плов из сухофруктов), а также на основе этих каш такие блюда как пудинги (можно добавлять немного нежирного творога), запеканки и другие. Можно употреблять макароны с овощами, разрешенными к употреблению при данном виде диетического питания.

Что касается мяса, то оно не исключено из рациона пациента, страдающего хроническим панкреатитом. Мясо разрешено употреблять диетических сортов и ни в коем случае не жаренное, даже если мясо жарится на гриле без масла. Возможен прием в пищу мяса птицы, исключая кожу или куриные грудки, сваренные в подсоленной воде. Также в ограниченных количествах можно употреблять телятину, крольчатину, молодую нежирную баранину и другие диетические сорта мяса. Видимо понимая, что привычный рацион каждого из нас сильно отличается от вышеуказанных принципов питания, специалисты разрешили в ограниченных количествах и не более 3 раз в неделю употреблять молочные сосиски (непременно высокого качества), морепродукты, нежирные сорта рыбы, а также пельмени домашнего приготовления из нежирной говядины или курицы на пресном тесте.

Что касается хлебобулочных изделий, то придётся отказаться от свежего белого хлеба, батонов и багетов. Можно употреблять хлеб с отрубями или ржаной, а также несдобную выпечку, хлеб  из муки 1 и 2 сорта, желательно вчерашний и хлебцы без консервантов.

Специалисты-диетологи разрешают пациенту употреблять в пищу в ограниченных количествах обезжиренные кисломолочные продукты, не содержащие красителей и других «вредных» добавок. Кроме того, можно есть нежирный творог, желательно купленный в магазине, а не на рынке. Можно приправлять салаты нежирной сметаной в небольших количествах.

Из овощей можно употреблять брокколи, болгарский перец, огурцы и помидоры, морковь, свёклу и тыкву. Категорически запрещено есть редис, редьку, маринованные и консервированные овощи, а также зелень, которая слишком острая для воспаленной поджелудочной железы. Из фруктов можно употреблять банан (не более одного в день), сушеные дыню и тыкву, арбуз в ограниченных количествах, а также сухофрукты, яблоки, чернослив или гранат.

Любителям сладкого врачи разрешают употреблять зефир, пряники без добавок, леденцы, нугу, мягкую карамель и мармелад. Также можно приготовить вареники с ягодами, варенья с низким содержанием сахара и различные кисели и компоты на основе тех ягод, которые разрешены к употреблению во время диеты по поводу панкреатита.

Профилактика обострений панкреатита

Сколько можно пить при панкреатите
ell brown Flickr

Кроме того, что пациенту, у которого диагностирован хронический панкреатит, необходимо неукоснительно следовать принципам правильного питания, необходимо также соблюдать некоторые меры первичной профилактики. Такие меры направлены на то, чтобы добиться устойчивой ремиссии, облегчить имеющиеся симптомы и улучшить качество жизни больного.

Среди профилактических мер следует отметить следующие:

  • полностью исключить алкогольные напитки, даже если это слабоалкогольный напиток или пиво;
  • избегать приступов переедания, которые часто случаются у пациентов, которые вынуждены придерживаться строго и неукоснительно принципов диетического питания;
  • ограничить себя в приеме любой жирной пищи;
  • отказаться от такой привычки как курение;
  • употреблять необходимое количество витаминов и микроэлементов, сбалансировав свой рацион;
  • употреблять достаточное количество обычной питьевой воды или минеральной воды без газов, которую разрешит лечащий врач.

Можно ли вылечить хронический панкреатит?

Если пациент следует всем вышеперечисленным рекомендациям и своевременно обращается к специалистам в случае, если имеют место разные нарушения в работе ЖКТ, то заболевание протекает легко и прогноз оценивается как условно благоприятный. В противном случае, поджелудочная железа будет под воздействием раздражителей подвергаться необратимым деструктивным и дистрофическим процессам, которые приводят к развитию патологических состояний, требующих экстренного хирургического вмешательства. К сожалению, при несоблюдении всех профилактических мер, возможен летальный исход.

Лучшие врачи-Гастроэнтерологи

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Cтаж 40 лет
Стоимость приема 2500 ₽
Загрузка расписания...
Клиника: Медицинский дом на Братиславской 18
. Алма-Атинская, Борисово, Братиславская
Гастроэнтеролог
Cтаж 16 лет
Стоимость приема 4300 ₽
Загрузка расписания...
Клиника: Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне
Красная Пресня, д. 16. Улица 1905 года, Краснопресненская, Баррикадная
Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
Cтаж 34 года
Стоимость приема 2800 ₽
Загрузка расписания...
Клиника: Yourmed Красногорск
Авангардная, д. 3. Мякинино
Гастроэнтеролог
Cтаж 38 лет
Стоимость приема 14630 ₽
Загрузка расписания...
Клиника: Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне
Красная Пресня, д. 16. Улица 1905 года, Краснопресненская, Баррикадная
Гастроэнтеролог
Cтаж 18 лет
Стоимость приема 4300 ₽
Загрузка расписания...
Клиника: Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Грузинский пер., д. 3А. Савеловская, Савеловская, Петровский парк, Белорусская, Савеловская, Маяковская, Динамо, Белорусская
Нужна помощь?