Как лечить бесплодие у мужчин

Что такое мужское бесплодие? По сути, это нарушение мужской репродуктивной функции, влияющее на качество или количество сперматозоидов, что не позволяет оплодотворить созревшую яйцеклетку в организме женщины.

По статистическим данным у 15% пар репродуктивного возраста не получается зачать ребенка естественным путем. В 4 случаях из 10 причиной отсутствия оплодотворения является мужское бесплодие - весьма актуальная проблема для современных мужчин.

Данная патология не является безнадежной. При адекватно проведенной терапии есть высокая вероятность выздоровления. Главное не медлить с лечением и своевременно обратиться за помощью к специалистам.

Macleay Grass Man Flickr

Причины мужского бесплодия

Нарушение репродуктивной функции у мужчин может произойти по разным причинам. С целью выявления провоцирующего фактора проводится комплексное обследование пациента.

По данным медицинских специалистов мужское бесплодие развивается вследствие таких обстоятельств:

1. У 20% больных выявляются гормональные нарушения в организме, приводящие к преждевременной гибели сперматозоидов и сбою в работе семенников.
2. В 15% случаев устанавливается варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле).
3. У 12% больных невозможность оплодотворения оправдывается генетическими патологиями и врожденными аномалиями развития репродуктивных органов.
4. У 10% пациентов основной причиной бесплодия являются инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
5. Около 9% приходится на воспалительные заболевания органов мужской половой сферы.

Другие причины мужского бесплодия: онкологические опухоли, расстройство кровообращения, нарушения сексуального характера, психогенные факторы, снижение иммунитета, длительный прием антибиотиков, интоксикация, переохлаждение организма, а также дефицит питания.

Выяснить причину мужского бесплодия может опытный врач-андролог по результатам комплексного обследования.

Виды мужского бесплодия

Мужское бесплодие классифицируют на несколько форм, различаемых по функциональным и анатомическим признакам.

Виды бесплодия у мужчин:

1. Аутоиммунное – при таком процессе отмечается нарушенная проницаемость гематотестикулярного барьера. На фоне данного сбоя формируется иммунный ответ, что приводит к распознаванию организмом здоровых сперматозоидов как чужеродных. Следствием нарушения является снижение подвижности сперматозоидов и их последующая гибель.
2. Секреторная форма мужского бесплодия диагностируется при нарушениях выработки и созревания сперматозоидов. Патология может иметь постоянный или временный характер. В первом случае бесплодие развивается по причине генетических патологий и врожденных аномалий строения органов репродуктивной сферы. Временные нарушения вызывают различные провокаторы: переохлаждение организма, инфекционные заболевания, стресс, интоксикация, некачественное питание и т.д. Секреторное бесплодие, вызванное врожденными дефектами, может иметь необратимый характер.
3. Экскреторная форма – развивается на фоне воспалительных процессов в органах мужской половой сферы, при опухолевидных образованиях, травмах и т.д. При такой патологии часто наблюдается спаечный процесс в придаточных каналах, что затрудняет прохождение сперматозоидов.
4. Сочетанная форма бесплодия – устанавливается при выявлении препятствий к семяизвержению в сочетании с нарушением созревания сперматозоидов или снижением их количества.
5. При отсутствии основных причин, не определенных в ходе диагностического обследования, пациенту устанавливается диагноз – относительное бесплодие. В данном случае зачатие может не происходить из-за нарушений сексуального характера или по причине некачественной гигиены.

Форма мужского бесплодия устанавливается после точного выявления основной причины нарушений репродуктивной функции.

gagilas Flickr

Признаки бесплодия у мужчин

Многие мужчины долгие годы даже не подозревают о развитой патологии в органах репродуктивной сферы, что, как правило, связано с регулярным применением контрацептивов, исключающих беременность. Заболевание не проявляется какими-либо симптомами.

Распознать невозможность оплодотворения можно только по такому признаку: половые акты без средств защиты происходят не менее двух раз в неделю в течение нескольких месяцев, но зачатия не происходит. Отсутствие беременности у партнерши уже является явным признаком определенных нарушений.

В таких случаях обследование нужно проходить мужчине и женщине, так как патологические нарушения в работе органов репродуктивной сферы не исключены у каждого партнера. Только по результатам комплексного обследования врач сможет установить верный диагноз и подобрать эффективное лечение.

Анализ на бесплодие у мужчин

При подозрении на развитие мужского бесплодия пациенту следует обратиться к андрологу. Специалист проведет визуальный осмотр, внимательно изучит медицинскую карту больного и направит на диагностику.

Какие процедуры исследования проводятся при подозрении на мужское бесплодие:

• анализ спермограммы (сдается 2-3 раза с определенным интервалом);
• ультразвуковое исследование половых органов;
• при подозрении на опухолевидные процессы проводится биопсия яичек;
• лабораторные анализы крови, мочи.

Очень важно установить причину мужского бесплодия, что можно сделать только по результатам проведенного обследования. От этого фактора будет зависеть методика лечения и прогнозы для пациента.

i do love subaru Flickr

Лечение мужского бесплодия

Лечебный курс подбирается в индивидуальном порядке с учетом общего состояния пациента, результатов анализов и выявленной причины репродуктивных нарушений.

Если у пациента определяется нарушенный сперматогенез, то в курс лечения включают заместительную терапию андрогенами и гормональные препараты.

При установленных инфекциях и воспалительных процессах в органах половой сферы рекомендована комплексная терапия из препаратов разных групп, причем лечение следует проводить мужчине и его партнёрше одновременно. Это позволит исключить повторное заражение при незащищенных половых контактах после лечебного курса.

В назначения могут быть включены поливитаминные комплексы, иммуностимуляторы, НПВС, антибиотики, физиотерапия. Пациенту рекомендован правильный рацион, здоровый образ жизни, исключение бытовых и профессиональных вредностей и другие профилактические меры, способствующие ускорению процесса выздоровления.

Если по результатам исследования у пациента определились врожденные аномалии развития органов половой сферы, то ему могут назначить лечение хирургическим путем. Оперативное вмешательство во многих случаях, связанных с врожденными и генетическими нарушениями, является незаменимым.

Если мужчина отказывается от хирургического лечения, то паре могут предложить ИКСИ или ЭКО (искусственное оплодотворение созревшей яйцеклетки партнерши). В случае если по результатам исследования спермы у пациента устанавливаются неспособные к оплодотворению сперматозоиды, избирается крайняя мера – донорство спермы.

Лечением мужского бесплодия занимается врач-андролог. Пациенту также может потребоваться консультационная помощь уролога, невролога, нейрохирурга и других профильных специалистов (по направлению лечащего врача).

Не стоит откладывать «на потом» визит к профильному специалисту. Лечение бесплодия у мужчин имеет хорошие прогнозы практически во всех случаях, за исключением необратимых аномалий развития врожденного характера.

Чтобы снизить вероятность развития нарушений репродуктивной функции, мужчинам рекомендуется внимательно относиться к собственному здоровью, своевременно лечить развитые заболевания, соблюдать режим работы и отдыха, правильно питаться и контролировать любые физические нагрузки.

Автор статьи: врач общей практики Валентина Васильева