3 259896
Человек записалось к врачам
Звоните +7 (495) 431-47-01
Поможем записаться на прием

Особенности клинического течения сахарного диабета 1 и 2 типа

Дата обновления: 10 января 2021

Автор статьи: Титова Валентина Михайловна (Врач-Терапевт)

Пожалуй, каждый из нас знает, что такое диабет и как он проявляется, но далеко не все знают, что диабет бывает двух типов 1 и 2.  Для медиков различие одного типа диабета от другого очевидно, но для человека непосвящённого отличить один тип заболевания от другого часто не представляется возможным.

По своей сути, диабет представляет собой неизлечимое патологическое состояние, при котором возникает нарушение обмена углеводов в организме пациента. Самое страшное, что осложнения этого заболевания могут быть достаточно серьезными и часто приводят к инвалидизации и даже смерти пациента.

Симптомы сахарного диабета первого и второго типа

симптомы сахарного диабета 1 и 2 типа
lindsayloveshermac Flickr

В обоих случаях имеют место схожие симптомы, а потому, чтобы отличить первый тип заболевания от второго необходимо сдать специфические анализы.

Для сахарного диабета характерно:

  • постоянная жажда;
  • чувство неутолимого голода;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • наличие незаживающих ран и т.д.

Диабет первого типа отличается инсулинозависимостью на первых этапах развития, а при втором типе она развивается спустя годы, а то и десятилетия. Кроме того, сильно отличается клиника заболевания и его динамика. Дебют диабета при первом типе диабета более плавный, не резкий, с неустойчивым клиническим течением. Отличается снижением массы тела пациента, увеличенной выработкой кетоновых тел в крови.

При диабете второго типа имеются все симптомы, но они неярко выражены, не имеют сезонности и чаще встречаются у мужчин после 40 лет. Течение заболевания умеренное, стабильное, с неярко выраженным дебютом и т.д. При 2 типе сахарного диабета уровень кетоновых тел в норме, равно как и некоторые другие показатели. Главное отличие 1 типа заболевания от 2 типа – это отсутствие инсулинозависимости. Почти 90% пациентов, у которых диагностирован сахарный диабет второго типа, страдают от ожирения. Распространенность данного типа диабета составляет около 5% от всех заболеваний, встречающихся в медицинской практике эндокринологов.

Факторы развития сахарного диабета

Сахарный диабет первого типа – это часто аутоиммунное заболевание, которое характеризуется тем, что организм воспринимает клетки слизистой оболочки желудка и поджелудочной железы как чужеродные, что приводит к многим негативным последствиям, в частности, к их разрушению и нарушению работы органа.  Причиной тому могут быть такие факторы:

  • наследственность;
  • избыточный вес;
  • вскармливание ребенка неподходящими ему смесями.
  • вирусные инфекции, такие как краснуха и некоторые формы паротита.

Часто диабет начинается у тех пациентов, которые злоупотребляют сладким. В принципе, симптомы двух типов сахарного диабета практически ничем не отличаются, а потому всегда необходима дифференциальная диагностика.

Так как заболевание носит эндокринный характер, то при любых сомнениях или каких-либо симптомах болезни следует немедленно обратиться к специалисту-эндокринологу. Этот врач сможет провести качественную диагностику и назначить пациенту адекватную терапию.

Диагностика сахарного диабета

диагностика сахарного диабета
kirinqueen Flickr

Достаточно часто на ранних стадиях диабет 1 и 2 типа протекает латентно, без каких-либо выраженных симптомов и обнаруживают заболевание нередко случайно при обследовании пациента по поводу других жалоб. Диагностика сахарного диабета – это комплекс мероприятий, направленный на то, чтобы как можно скорее поставить точный диагноз. С этой целью проводятся следующие мероприятия:

  • оценка общего состояния;
  • сбор анамнеза;
  • визуальный осмотр;
  • определение наличия осложнений;
  • определение типа диабета;
  • лабораторные исследования и прочие мероприятия.

При визуальном осмотре врач должен обратить пристальное внимание на состояние кожных покровов. Если на коже есть расчесы и дефекты, то это может указывать на наличие диабета. Также стоит обращать внимание на подкожный слой жира, который явно уменьшен при диабете 1 типа и увеличен при диабете 2 типа.

Для дифференциальной диагностики  применяют следующие методы:

  • анализ для определения уровня глюкозы в крови;
  • глюкозотолерантный тест;
  • определение глюкозы в анализе мочи;
  • определение ацетона в моче;
  • определение фракции инсулина и продуктов его метаболизма в крови и другие.

Для определения наличия или отсутствия осложнений сахарного диабета могут также применяться дополнительные методы исследования:

  • осмотр глазного дна;
  • экскреторная урография;
  • электрокардиограмма;
  • УЗИ и другие.

Только после того, как будет поставлен уточненный диагноз, может быть назначена пациенту адекватная терапия. Для лечения сахарного диабета 1 и 2 типа схемы лечения будут кардинально отличаться.

Профилактика осложнений сахарного диабета

профилактика сахарного диабета
alvarols Flickr

Часто мы не задумываемся о том, что имеем определенную генетическую предрасположенность к тем или иным заболеваниям. Сахарный диабет – именно такая патология, которой часто пренебрегают, особенно в молодом возрасте. Совершенно напрасно, стоит заметить, так как профилактика и превентивные меры могли бы избавить пациента от многих проблем.

Если человек имеет генетическую предрасположенность к диабету, то ему стоит придерживаться следующих правил:

  • вести здоровый и активный образ жизни;
  • ограничить употребление пищи, богатой углеводами (сладкое, мучное);
  • придерживаться принципов диетического питания;
  • следить за своим весом.

Все эти действия должны войти в устойчивую привычку и стать образом жизни, что сможет предотвратить развитие сахарного диабета в будущем.

На сегодняшний день сахарный диабет, к сожалению, нельзя излечить полностью, но существуют определенные медикаментозные и другие методы лечения, которые помогают облегчить состояние пациента, замедлить прогресс заболевания и значительно улучшить качество жизни.

При инсулинозависимом типе диабета пациенты вынуждены всю жизнь делать себе инъекции инсулина, чтобы избежать обострения заболевания. Инъекции делаются в определенное время и могут действовать от нескольких часов до 1,5 суток. Препараты для таких пациентов подбирает врач-эндокринолог  в соответствии с клинической картиной заболевания и другими показателями. Этот тип болезни принято считать более серьезным, так как пациент  зависим от инсулина и в отсутствии своевременной инъекции могут наступить различные негативные последствия, в том числе, летальный исход.

Для пациентов, которые страдают диабетом второго типа очень важно сочетать умеренные физические нагрузки с принципами диетического питания, ведь главный враг такого пациента – это избыточная масса тела. Для лечения этого заболевания применяют медикаментозные методы лечения, цель которого – это поддержание уровня сахара в крови. Такие препараты, как правило, принимаются перорально и отличаются, по мнению ведущих специалистов, высокой эффективностью.

Современная медицинская наука оценивает медицинский прогноз такого заболевания, как сахарный диабет, вне зависимости от его формы, как условно благоприятный. Впрочем, достичь устойчивой ремиссии можно только своевременно принимая препараты, назначенные ведущим специалистом. Адекватная терапия позволяет пациентам сохранять трудоспособность долгие годы.

Лучшие врачи-Эндокринологи

Эндокринолог
Cтаж 14 лет
Стоимость приема 10000 ₽
Загрузка расписания...
Клиника: Plasmolifting Praxis (Плазмолифтинг праксис) на Никулинской
Никулинская, д. 27 корп. 1. Озёрная
Диетолог, Эндокринолог, Диабетолог
Cтаж 23 года
Стоимость приема 5000 ₽
Загрузка расписания...
Клиника: Московская Клиника
ул. Полковая, д. 12, корп. 1. Дмитровская, Фонвизинская, Савеловская, Савеловская, Бутырская, Тимирязевская, Савеловская, Марьина Роща
Эндокринолог
Cтаж 13 лет
Стоимость приема 8500 ₽
Загрузка расписания...
Клиника: АО Медицина
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10. Савеловская, Охотный ряд, Новослободская, Менделеевская, Маяковская, Марьина Роща, Белорусская, Белорусская, Савеловская, Савеловская
Эндокринолог
Cтаж 19 лет
Стоимость приема 3500 ₽
Загрузка расписания...
Клиника: Первый Медцентр
Грина, д. 28, корп. 1. Улица 1905 года, Маяковская, Краснопресненская, Баррикадная
Эндокринолог, Диабетолог
Cтаж 29 лет
Стоимость приема 3000 ₽
Загрузка расписания...
Клиника: Открытая клиника на Проспекте Мира
Проспект Мира, д. 39, стр. 1. Проспект мира, Проспект мира, Охотный ряд
Нужна помощь?