Заболевание варикоз вен нижних конечностей, – это патологическое состояние, которое обусловлено, прежде всего, анатомическими особенностями строения. Дело в том, что вены от артерий отличаются, прежде всего, тем, что внутри вен есть специальные клапаны, которые не позволяют крови, движущейся от нижних конечностей к сердцу, совершать ретроградное движение вниз. При патологическом расширении вен, клапаны не могут до конца сводить свои створки, и происходит обратный ток некоторого количества венозной крови, которая застаивается, густеет и образует тромбы.
Если не углубляться в анатомические подробности, то суть патологического процесса примерно такова. Кроме того, что множественные тромбы приводят к нарушению кровообращения, всегда есть риск того, что любой из тромбов оторвется и попадет в легкие или другие органы, делая их нормальную работу практически невозможной. Достаточно часто при таком положении вещей случаются ситуации угрожающие жизни пациента, вплоть до летального исхода, а потому при варикозном расширении вен нижних конечностей необходима своевременная адекватная терапия.
Страдают варикозом вен люди разных возрастов, и распространенность заболевания составляет примерно 10-15%. Стоит заметить, что женщины страдают от данного вида патологии намного чаще мужчин, что связано, преимущественно, с особенностями течения беременности и родов. Впрочем, факторов, которые провоцируют варикоз мужской тоже достаточно.
От чего появляется варикоз?
 |
| QuinnDombrowski Flickr |
Причин, по которым возникает варикозное расширение вен нижних конечностей достаточно много. Кроме того, достаточно часто на пациента воздействует сразу несколько этиологических факторов, что лишь ускоряет развитие патологии и усугубляет клиническое течение. Среди наиболее частых причин возникновения варикоза можно отметить следующие:
- наследственная предрасположенность, выражающаяся в особенностях строения вен;
- избыточные нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью;
- профессиональные занятия спортом, в особенности, его силовыми видами;
- неправильное питание;
- малоподвижный образ жизни;
- избыточный вес пациента;
- различные нарушения свертываемости крови;
- изменение гормонального фона, что чаще связано с беременностью и родами у женщин;
- сахарный диабет в анамнезе;
- алкоголизм;
- слишком тесное нижнее белье или одежда;
- частые запоры, так как они приводят к повышению внутрибрюшного давления;
- гипертоническая болезнь;
- ношение неудобной обуви, в том числе, на высоких каблуках;
- слишком жаркий климат;
- прием некоторых лекарственных препаратов, которые усиливают свертываемость крови;
- травмы нижних конечностей;
- перенесенные хирургические вмешательства;
- некоторые заболевания органов малого таза и т.д.
Этот перечень не стоит считать исчерпывающим, так как существует еще много предрасполагающих факторов, связанных с индивидуальными особенностями пациента. Так или иначе, но считать варикозное расширение вен на ногах косметическим дефектом – крайне рискованно. При любых проявлениях данной патологии, которая выражается в визуальных дефектах, стоит незамедлительно обратиться к врачу, который сможет своевременно назначить адекватную терапию, в зависимости от степени тяжести существующего патологического процесса.
Как определить варикоз вен нижних конечностей?
 |
| euthman Flickr |
Первые признаки варикоза - косметические дефекты. Однако при варикозном расширении вен в организме пациента развиваются и другие патологические состояния, которые связаны с нарушением циркуляции крови. Так стоит отметить следующие симптомы варикоза:
- болезненные ощущения в нижних конечностях, которые могут усиливаться после тяжелого трудового дня или физических нагрузок другого типа;
- усталость в ногах;
- отек подкожной клетчатки;
- зуд кожи, часто приводящий к расчесам и незаживающим ранам;
- изменение температуры кожных покровов конечностей, что связано с нарушением кровотока;
- трофические язвы и т.д.
Эти симптомы можно считать специфическими и их наличие – это повод немедленно обратиться к врачу.
Также немаловажен тот факт, что варикоз вен нижних конечностей угрожает развитием серьезных патологических изменений, в том числе, угрожающих жизни пациента. К таким изменениям можно отнести:
- тромбофлебит;
- тромбоз глубоких вен, угрожающий тромбоэмболией легочных вен;
- экзему;
- внутренние и подкожные кровотечения в зависимости от локализации патологического процесса;
- присоединение вторичной инфекции, угрожающее развитием гангрены и т.д.
Из-за нарушения кровоснабжения, кроме прочего, могут возникать различные патологические состояния других органов и их систем, что часто тоже чревато летальным исходом. Именно по этой причине, чем раньше пациент начнет адекватную терапию, тем проще ему будет снизить риск возникновения осложнений, угрожающих жизни и здоровью.
Диагностика варикоза у специалиста
Диагностика варикозного расширения вен нижних конечностей может осуществляться при помощи следующих методов:
- визуальный осмотр с целью обнаружения внешних признаков патологии;
- опрос пациента с целью выявления этиологической причины возникновения заболевания;
- различные функциональные пробы;
- ультразвуковые методы исследования;
- флебография, в том числе, радионуклидная и т.д.
Есть и некоторые другие виды исследований, но они сегодня применяются все реже, так как утратили свою диагностическую ценность ввиду появления более современных методов диагностики. Только после определения характера поражений может быть принято решение о том или ином методе терапии.
Как лечить варикоз вен?
 |
| Vancouver Laser & Skincare Centre Flickr |
Лечение варикоза на ранних стадиях зачастую не представляет сложности для современной медицины. Совсем другое дело, что на этапе развития устойчивых изменений и сопутствующих патологических состояний, справиться с недугом бывает не так уж и просто.
Эффективное лечение варикоза может включать следующие мероприятия:
- Медикаментозное лечение. Такая терапия, как правило, направлена на повышение тонуса венозной стенки. К сожалению, многие подобные препараты для лечения варикоза не в состоянии справиться с теми тромбами, которые уже имеют место и потому монотерапия такими препаратами, как Венорутин, Троксевазин и другими аналогичными средствами, может оказаться неэффективной. В комплексной терапии должны присутствовать также препараты, действие которых направлено на изменение свойств крови, что поможет избежать образования тромбов и различных осложнений. Может быть назначена симптоматическая терапия при различных кожных и других проявлениях варикозного расширения вен.
- Ношение компрессионного трикотажа. Компрессионные колготки при варикозе не только способствуют профилактике токсикоза, но и применяются как часть терапии уже имеющегося заболевания. Бесконтрольно носить такой трикотаж не стоит и его класс должен быть подобран лечащим врачом в индивидуальном порядке, так как слишком слабое давление не даст должного эффекта, а слишком сильное – может только усугубить создавшуюся ситуацию.
- Хирургическое удаление вен при варикозе. Как правило, подразумевает полное удаление пораженного участка. Могут применяться как методы оперативного вмешательства, так и более современные малоинвазивные хирургические методы лечения. Возможно применение радиоволновой терапии, лазерное лечение и другие современные методы хирургии. Так или иначе, решение принимается лечащим врачом на основании результатов УЗИ или других объективных данных.
В некоторых случаях могут применяться такие дополнительные методы лечения, как мануальная терапия, физиотерапия, лечение варикоза пиявками или другие. К сожалению, они не могут быть использованы в качестве основных во многих клинических случаях, а требуют дополнительных, более серьезных средств от варикоза вен.
Прогноз заболевания, при своевременном обращении к врачу, условно благоприятный. Чтобы избежать серьезных последствий, стоит не забывать о мерах профилактики: носить удобную обувь, стараться не переутомлять ноги, не усердствовать с физическими нагрузками и вести здоровый образ жизни. Людям, имеющим генетическую предрасположенность, рекомендуется носить компрессионное белье в качестве профилактики заболевания.
