1 459896
Человек записалось к врачам
Звоните +7 (499) 116-78-24
Поможем записаться на прием

Заболевание тромбофлебит: основные симптомы, причины возникновения и методы лечения

Воспалительный процесс в венозных стенках с последующим образованием кровяных сгустков (тромбов) диагностируется как тромбофлебит. В 90% случаев патологический процесс затрагивает вены нижних конечностей. Воспаление может локализоваться как в поверхностных, так и в глубоких венах, в которых чаще всего происходит отрыв тромба. Это осложнение способно привести к закупориванию жизненно важных сосудов, и если не провести экстренную операцию, возможен летальный исход.

Глубокая форма тромбофлебита считается наиболее опасной. Она имеет быстрое распространение, скрытый характер и практически всегда переходит в хронический тромбофлебит. Лечение такой патологии более сложное и длительное, основанное на комплексном подходе.

Виды и стадии тромбофлебита

Чаще всего страдают отделы малого таза и нижних конечностей. В более редких случаях диагностируется тромбофлебит подмышечной, подключичной, печеночной или подкожной вены груди.

Также в медицинской практике встречается тромбофлебит мигрирующий с различными локализациями.

Воспалительный процесс в венозных стенках может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Первый вид часто возникает по причине гнойно-воспалительных патологий, инфекционных заболеваний и в послеоперационный период.

Неинфекционный тромбофлебит также развивается по нескольким причинам:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • варикоз;
  • перенесенные травмы конечностей.

В первый месяц развития воспалительный процесс имеет острый характер. Последующие 6 месяцев болезнь протекает в подострой форме, а далее переходит в хронический тромбофлебит, который может длиться годами.

Если у пациента диагностируется мигрирующий тромбофлебит, проявляющий себя в течении небольшого периода времени в разных венах, назначается дополнительное исследование на предмет выявления или исключения онкологических опухолей.

Что способствует развитию тромбофлебита?

профилактика тромбофлебита
euthman Flickr

Заболевание тромбофлебит возникает по разным причинам. Спровоцировать развитие воспалительного процесса в венозных стенках могут следующие факторы:

  • повышенная свертываемость крови;
  • варикоз;
  • травмы, раны и другие повреждения венозных стенок;
  • паралич конечностей;
  • осложнения инсульта;
  • значительные кровопотери по разным причинам;
  • длительное применение контрацептивов;
  • переливание крови;
  • ожирение;
  • гормональные дисфункции;
  • хронические инфекции в организме;
  • хирургические вмешательства;
  • системные и сосудистые заболевания;
  • малоактивный образ жизни;
  • замедленная скорость тока крови;
  • катетеризация вен.

Немаловажную роль играет наследственный фактор.

Признаки тромбофлебита нижних конечностей

Первые симптомы тромбофлебита имеют маловыраженный характер. Пациент может жаловаться на болезненные ощущения во время двигательной активности, общее недомогание и появление отечности. При пальпационном осмотре прощупываются уплотнения, также возникает болевой синдром в области пораженной вены. Кожа становится более горячей на ощупь, приобретает красно-синюшный оттенок.

признаки тромбофлебита нижних конечностей
abananagrl77 Flickr

Более выраженная симптоматика отмечается при поражении венозных стенок с образованием крупных варикозных узлов:

  • обильная гиперемия кожи;
  • в области поражения отмечаются распирающие боли;
  • наблюдается сильная отечность;
  • температура повышается до 38 градусов, часто сопровождается ознобом и лихорадочными состояниями;
  • под кожей хорошо просматриваются набухшие поверхностные вены, что происходит по причине нарушения кровотока.

У пациента резко ухудшается общее состояние. Из-за спаечного процесса может возникнуть неподвижность конечностей.

При локализации воспалительного процесса в глубоких венах у больного человека наблюдаются такие симптомы:

  • фебрильная лихорадка;
  • суставной синдром;
  • чувство распирания в конечностях;
  • эпидермис в области поражения приобретает синюшный оттенок;
  • конечность становится холодной при пальпации;
  • больного беспокоит выраженная отечность и нестерпимые болевые ощущения.

Диагностика тромбофлебита

Опытный врач может поставить диагноз тромбофлебит уже после визуального осмотра при наличии явных симптомов заболевания. Если воспалительный процесс протекает в скрытой форме, но уже имеются характерные признаки болезни, пациенту назначаются функциональные пробы, позволяющие выявлять различные нарушения работы вен.

Для уточнения предварительно поставленного диагноза назначается:

  • ультрасонография сосудов с доплером;
  • рентгенографическая флебография с контрастом;
  • исследование крови на факторы свертываемости;
  • радионуклидная диагностика.

По результатам диагностического исследования устанавливается точный диагноз и подбирается схема лечебного курса.

Как лечить тромбофлебит нижних конечностей

как лечить тромбофлебит нижних конечностей
Muffet Flickr

При поражении поверхностных вен пациенту назначается комплексный курс лечения, проводимый в амбулаторных условиях. Если воспалительный процесс затрагивает глубокие вены, то должны быть установлены риски отрыва тромба, и лечебную терапию рекомендуется выполнять в условиях стационара под контролем медиков.

Тромбофлебит лечится двумя путями: терапевтическим и хирургическим, что зависит от степени тяжести заболевания.

Методы лечения консервативными способами:

  1. Применение медикаментозных средств: спазмолитики, антикоагулянты, НПВС, антибактериальная терапия.
  2. Местное лечение с применением мазей и гелей на основе гепарина и с противовоспалительным эффектом.
  3. Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, аппликации парафина и др.
  4. Народные методы лечения по рекомендации лечащего врача.

В целях профилактики пациенту рекомендуется ношение компрессионного белья.

Хирургические методы лечения тромбофлебита

По некоторым показаниям больному назначается хирургическое лечение тромбофлебита вен, что, как правило, актуально в таких случаях:

  • консервативные способы лечения не показали положительных результатов;
  • выявляются риски тромбоэмболии;
  • диагностируются частые приступы острого тромбофлебита;
  • устанавливается восходящий воспалительный процесс с быстрым распространением вверх по вене.

Экстренная операция проводится в случае отрыва тромба от венозной стенки, что может повлечь смерть пациента.

Хирургическое лечение при тромбофлебите проводится несколькими способами:

  • тромбэктомия;
  • операция по установке металлического кава-фильтра внутрь вены, что позволяет исключить проникновение крупных тромбов;
  • при множественных тромбах и невозможности удаления сгустка крови катетером выполняется прошивание нижней полой вены с накладыванием специальной клипсы-зажима.

Операции проводятся традиционным хирургическим способом, эндоскопическим и методом эндовазальной лазерной коагуляции.

Прогнозы тромбофлебита неоднозначны и зависят от обширности воспалительного процесса, места локализации тромбов, возраста пациента и общего состояния здоровья. На результат проведенной терапии также влияет своевременность обращения к врачу и ответственное соблюдение лечебных рекомендаций.

 

Новые статьи
Единый сервис записи к врачам Москвы
запись по телефону:
+7 (499) 116-78-24
Оставьте заявку и мы поможем подобрать врача в течении 5 минут

Лучшие врачи-Флебологи

Флеболог, Хирург, Эндоскопист, Сосудистый хирург
Cтаж 29 лет
Стоимость приема от 2950 р.
1920р. только на glavvrach.net!
г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1. Алексеевская, ВДНХ
Флеболог, Хирург, Проктолог
Cтаж 12 лет
Стоимость приема от 1800 р.
1500р. только на glavvrach.net!
Флеболог, Хирург, Проктолог, Колопроктолог
Cтаж 34 года
Стоимость приема от 1750 р.
1310р. только на glavvrach.net!
г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1. Алексеевская, ВДНХ, Авиамоторная
Флеболог, Хирург, Сосудистый хирург
Cтаж 6 лет
Стоимость приема от 1750 р.
1310р. только на glavvrach.net!
г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1. Алексеевская, ВДНХ
Нужна помощь?
+7 (499) 116-78-24