Лекарственная кардиомиопатия — это заболевание сердца, характеризующееся поражением миокарда (сердечной мышцы) в результате длительного приема некоторых лекарственных препаратов. Лекарственная кардиомиопатия может приводить к значительным нарушениям функции сердца и требует тщательной диагностики и лечения.
Возникает заболевание из-за приема таких лекарственных препаратов, как антрациклины (например, доксорубицин), таксаны (например, паклитаксел), ингибиторы тирозинкиназы, препараты против ВИЧ, антималярийные средства, некоторые антидепрессанты, антипсихотики, химиотерапевтические агенты. Лекарственная кардиомиопатия может развиться как следствие как длительного применения, так и кратковременной терапии в высокой дозе.
Симптомами лекарственной кардиомиопатии могут быть усталость, одышка, отеки ног и лодыжек, чувство тяжести в груди, сниженная толерантность к физической нагрузке, учащенное сердцебиение, непродуктивный кашель, увеличение объема живота из-за накопления жидкости, учащенное дыхание.
Для диагностики лекарственной кардиомиопатии используются следующие методы: электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (ЭхоКГ), магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца, биопсия миокарда, обследование уровней биомаркеров, таких как B-натрийуретический пептид (BNP) или N-концевой пропептид натрийуретического пептида (NT-proBNP), анализы крови на наличие токсичности лекарственных препаратов. Важно также проведение детального медицинского анамнеза и физического осмотра.
Лечение лекарственной кардиомиопатии включает отмену вызывающего заболевание препарата, медикаментозную терапию для поддержки работы сердца (например, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы), контроль артериального давления и уровня жидкости в организме, реабилитационные программы для восстановления физической активности, имплантация кардиостимулятора или дефибриллятора в случаях тяжелой формы заболевания, трансплантация сердца в крайне тяжелых случаях. Комплексный подход к лечению с последующей оценкой функций сердца очень важен для предотвращения серьезных осложнений.
Лекарственная кардиомиопатия не передается от человека к человеку, так как развивается вследствие приема определенных лекарственных препаратов. Этим она отличается от инфекционных заболеваний. Риск развития данной патологии зависит от индивидуальных особенностей организма и характера терапии.
Профилактика лекарственной кардиомиопатии включает регулярное медицинское наблюдение для своевременного выявления побочных эффектов от лекарств, корректировку дозы или изменение препарата при возникновении первых симптомов кардиотоксичности, проведение регулярных обследований сердца (ЭКГ, ЭхоКГ) во время терапии потенциально кардиотоксичными лекарственными средствами, обсуждение плана лечения и возможных рисков с лечащим врачом перед началом терапии, отказ от самолечения и самоназначения препаратов, ведение здорового образа жизни для минимизации нагрузок на сердце.
Если вы подозреваете у себя или у близкого человека симптомы лекарственной кардиомиопатии или вам требуется консультация специалиста, вы можете сделать запись к врачу через портал ГлавВрач.нет. Сервис позволяет записаться онлайн к квалифицированным кардиологам без очередей и на удобное для вас время. Это удобно и позволяет своевременно начать обследование и лечение.
Отзывы о врачах