Лечение злокачественного нейролептического синдрома

Злокачественный нейролептический синдром

Определение болезни: Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС) – это редкое, но жизнеугрожающее осложнение, которое возникает у пациентов, принимающих антипсихотические препараты. Характеризуется гипертермией, мышечной ригидностью, вегетативными дисфункциями и изменениями психического состояния. ЗНС требует немедленного медицинского вмешательства.

Причины возникновения

К основным причинам возникновения злокачественного нейролептического синдрома относят: назначение высоких доз антипсихотических препаратов, быстрый рост дозировки нейролептиков, использование нескольких антипсихотиков одновременно, длительный прием антипсихотиков без перерывов, прекращение приема допаминергических препаратов, органические поражения головного мозга, обезвоживание, экстремальные температуры, физическое истощение.

Симптомы

Типичными симптомами злокачественного нейролептического синдрома являются: высокая температура тела (гипертермия), мышечная ригидность, измененное дыхание, тахикардия, повышенное артериальное давление, потливость, измененное психическое состояние (делирий, стимулированное возбуждение, кома), измененные рефлексы, повышенный уровень креатинфосфокиназы в крови.

Диагностика

Методы диагностики злокачественного нейролептического синдрома включают: клинический анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи, электролитный профиль, электроэнцефалограмму (ЭЭГ), электрокардиограмму (ЭКГ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга, компьютерную томографию (КТ) головного мозга, мониторинг жизненно важных показателей.

Лечение

Лечение злокачественного нейролептического синдрома включает: немедленное прекращение приема антипсихотических препаратов, госпитализация в отделение интенсивной терапии, введение миорелаксантов (например, дантролена), использование бромокриптина или амантадина для повышения дофаминергической активности, симптоматическая терапия (например, гипотермия, электролитное восполнение), мониторинг и коррекция сердечно-сосудистой и дыхательной систем, регулярный контроль биохимических параметров крови.

Как передается

Злокачественный нейролептический синдром не является инфекционным заболеванием и не передается от человека к человеку ни при каком виде контакта. Он развивается исключительно как индивидуальная реакция организма на прием некоторых лекарственных препаратов.

Профилактика болезни

Основные методы профилактики злокачественного нейролептического синдрома включают: обязательное соблюдение предписанной дозировки антипсихотических препаратов, постепенное увеличение дозы нейролептиков, регулярный медицинский контроль пациентов, принимающих антипсихотики, своевременное выявление симптомов осложнений, отказ от самостоятельного изменения дозировки, обеспечение адекватного гидратационного режима, выполнение врачебных рекомендаций по приему препаратов и избегание экстремальных условий (таких как сильная жара или холод).

Запись к врачу

Для пациентов, принимающих антипсихотические препараты и нуждающихся в регулярном медицинском контроле, а также для тех, кто испытывает симптомы, похожие на злокачественный нейролептический синдром, важно своевременно обратиться к врачу. Сделать запись на прием к специалисту можно через медицинский портал ГлавВрач.нет. Здесь возможно записаться онлайн, что упрощает процесс подготовки и последующего обследования. Запишитесь платно на удобное для вас время и позаботьтесь о своем здоровье заранее.