Пластика лоханочно-мочеточникового сегмента

Пластика лоханочно-мочеточникового сегмента

Пластика лоханочно-мочеточникового сегмента (ЛМС) – это хирургическая процедура, направленная на восстановление проходимости мочеточника в области его соединения с почечной лоханкой. Эта операция проводится для устранения сужения или обструкции (закупорки), которые препятствуют нормальному оттоку мочи из почки в мочеточник и далее в мочевой пузырь.

Что это за услуга?

Пластика ЛМС рассматривается как высокоэффективный способ лечения стриктур мочеточника и сегмента почечной лоханки. Эта область, называемая лоханочно-мочеточниковым сегментом, может сужаться или блокироваться из-за различных причин – от врожденных аномалий до приобретенных заболеваний (например, рубцовых изменений после воспалительных процессов). Результатом такого состояния может стать гидронефроз – расширение почечной лоханки и чашечек с последующим ухудшением функции почки.

Как происходит услуга?

Пластика ЛМС может выполняться несколькими методами, включая открытую хирургию, лапароскопические или робот-ассистированные вмешательства. Выбор метода зависит от конкретного случая, состояния пациента и опыта хирурга. Операция проводится под общей анестезией и требует госпитализации.

Основные этапы операции включают:

• Создание доступа к пораженному участку мочеточника и лоханки.
• Иссечение суженного или обструированного участка.
• Соединение здоровых концов мочеточника и почечной лоханки, обеспечивая нормальный отток мочи.

После операции, для контроля оттока мочи и предупреждения осложнений, в мочеточник устанавливается стент, который удаляется через несколько недель.

Нужна ли подготовка?

Перед пластикой ЛМС пациенту необходимо пройти комплексное обследование, включающее анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек, рентгенографию или компьютерную томографию для визуализации состояния ЛМС. Также может потребоваться консультация анестезиолога для оценки риска общей анестезии.

За несколько дней до операции пациенту рекомендуется ограничить прием пищи, согласованный с врачом, для подготовки кишечника. Непосредственно перед операцией может быть проведена очистительная клизма.

Особенности услуги

Пластика ЛМС является одной из наиболее результативных операций при лечении гидронефроза и других состояний, связанных с обструкцией ЛМС. Основные преимущества процедуры включают:

• Высокую эффективность восстановления нормального оттока мочи.
• Снижение риска развития почечной недостаточности.
• Минимальные осложнения благодаря возможности проведения операции малоинвазивными методами.

Показания и противопоказания

Показания:

• Врожденные аномалии ЛМС, приводящие к стриктурам и гидронефрозу.
• Приобретенные стриктуры ЛМС, вызванные воспалительными процессами, травмой или операциями.
• Гидронефроз, связанный с обструкцией оттока мочи из почки.
• Болевой синдром и нарушения функции почек, связанные с обструкцией ЛМС.

Противопоказания:

• Острые воспалительные процессы в органах мочевой системы.
• Тяжелые сопутствующие заболевания, делающие операцию небезопасной.
• Непереносимость общего наркоза.

После операции пациент нуждается в наблюдении уролога для контроля за состоянием почек и своевременного выявления возможных осложнений. Реабилитационный период включает ограничение физической активности на несколько недель и соблюдение рекомендаций врача по питанию и образу жизни.

Пластика лоханочно-мочеточникового сегмента является важной хирургической процедурой, направленной на восстановление здоровья мочевыделительной системы, улучшение качества жизни пациента и предотвращение серьезных осложнений.