Лечение псевдомембранозного энтероколита

Псевдомембранозный энтероколит

Псевдомембранозный энтероколит — это острое воспалительное заболевание кишечника, характеризующееся образованием псевдомембран (ложных пленок) на слизистой оболочке. Обычно это осложнение, связанное с приемом антибиотиков, которые нарушают микрофлору кишечника, предоставляя возможность для размножения патогенных микроорганизмов, в особенности Clostridium difficile. Без своевременной диагностики и лечения заболевание может привести к серьезным осложнениям и даже смерти.

Причины возникновения

Основные причины возникновения псевдомембранозного энтероколита включают: прием антибиотиков (особенно широкого спектра, таких как клиндамицин, аминопенициллины и цефалоспорины), длительное пребывание в стационаре, хирургические вмешательства, общее ослабление иммунитета, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, длительное использование антибактериальных средств, онкологические заболевания, воспалительные заболевания кишечника, длительный прием кортикостероидов и цитостатиков.

Симптомы

Основные симптомы псевдомембранозного энтероколита включают: частый водянистый понос (иногда с примесью крови или слизи), боли в животе, повышенная температура тела, общая слабость, снижение аппетита, тошнота, рвота, потеря веса, вздутие живота, обезвоживание, учащенное сердцебиение, учащенное дыхание, потеря сознания.

Диагностика

Для диагностики псевдомембранозного энтероколита применяются следующие методы: клинический анализ кала на наличие токсинов Clostridium difficile, бактериологический посев кала, эндоскопия (колоноскопия или сигмоидоскопия), компьютерная томография (КТ) брюшной полости, общий анализ крови (в основном исследование уровня лейкоцитов), серологические тесты, ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости.

Лечение

Лечение псевдомембранозного энтероколита включает: отмену вызывающего заболевание антибиотика, назначение специфических антимикробных препаратов (метронидазол, ванкомицин, фидаксомицин), пробиотики и пребиотики для восстановления микрофлоры кишечника, инфузионная терапия для коррекции водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия (например, жаропонижающие и обезболивающие средства), хирургическое вмешательство в тяжелых случаях (например, при перфорации кишечника), соблюдение диеты (исключение грубой пищи, включение кисломолочных продуктов и лёгких белков).

Как передается

Псевдомембранозный энтероколит в основном передается через контакт с инфицированными предметами или посредством фекально-орального пути. Инфицированный человек может распространять бактерии через грязные руки, плохо обработанные поверхности, зараженные медицинские инструменты и другие предметы обихода. Болезнь часто наблюдается в медицинских учреждениях, где нарушается гигиена рук и объектов. Также передача возможна через употребление зараженной пищи или воды.

Профилактика болезни

Основные методы профилактики псевдомембранозного энтероколита включают: соблюдение правил гигиены рук, правильное применение антибиотиков только по назначению врача, регулярная дезинфекция поверхностей в медицинских учреждениях и домашних условиях, использование пробиотиков при необходимости длительного приема антибиотиков, мониторинг состояния пациентов в стационарах, внимательное отношение к подготовке и употреблению пищи, своевременное обращение к врачу при первых признаках болезни.

Запись к врачу

Если у вас появились симптомы псевдомембранозного энтероколита или есть причины подозревать это заболевание, важно своевременно обратиться к врачу. Сделать запись на приём к специалисту можно легко и быстро через медицинский портал ГлавВрач.нет. Портал предоставляет услуги онлайн-записи, что позволяет выбрать удобное время и дату для визита. Записаться можно онлайн в любое время суток, таким образом обеспечив себе доступ к квалифицированной медицинской помощи.