Довольно распространенные симптомы, такие как затрудненное мочеиспускание, мутная моча или кровь в моче, могут указывать на довольно опасную патологию почек и мочевыводящих путей - каликоэктазию. В этой статье Вы узнаете, что такое каликоэктазия почек, каковы ее симптомы и как ее диагностировать.
Почечная каликоэктазия - что это такое, причины?
Каликоэктазия (гидронефроз) левой или правой почки или двусторонняя - это состояние, при
котором моча плохо проходит в мочевой пузырь, а почечные чашечки растянуты, расширены и сдавливают остальную часть органа, препятствуя его нормальному функционированию.
Основная причина выявленной патологии – нарушение оттока мочи. В дальнейшем развивается сдавливание соседних органов и тканей, происходят сбои в работе всех внутренних систем и органов. Причиной развития болезни становится перекрытие мочевых путей. Постепенно это приводит к частичной или полной деформации почечных сосочков. В большинстве случаев патология не является самостоятельной, а начинает развиваться только как «неприятное дополнение» к той или иной болезни мочевыводящих путей. Она также может указывать на развитие опухолей разного характера.
Болезнь выявлена относительно недавно. Специалисты пока не внесли ее в МКБ 10.
Среди основных причин развития гидрокаликоза нефрологи выделяют:
- Врожденные аномалии развития почек, мочевыводящих путей ( в этом случае болезнь может протекать скрыто, не влиять негативно на состояние человека)
- Травмы поясницы, почек, приводящие к внутренней деформации почек, мочеточников
- Поражение почечных артерий внутренними болезнями
- Ухудшение оттока мочи
- Опущение почек, что приводит к перекручиванию мочеточника
- Туберкулез и его активное развитие, когда постепенно поражается весь организм
- Воспалительные процессы, локализирующиеся в лимфатических узлах
Гинекологи часто диагностируют каликоэктазию левой почки у женщин в период вынашивания ребенка. Плод развивается, матка постепенно увеличивается. Это приводит к сдавливанию внутренних органов, они оттесняются в сторону.
Спровоцировать развитие патологии также может давний воспалительный процесс, оставленный без должного внимания, диагностики, лечения. Органы начинает поражать пиелонефрит, гломерулонефрит.
Установить точную первопричину развития гидрокаликоза может только нефролог после проведенного осмотра, сбора анамнеза, на основе всех полученных результатов анализов. Исходя из этого, подбирается терапия.
Симптомы заболевания
Симптомы каликоэктазии почек можно легко спутать с симптомами других распространенных патологий, поэтому при появлении первых явных симптомов почечной недостаточности следует немедленно обратиться к врачу.
Наиболее характерными симптомами (признаками) являются:
- Появление боли в поясничной области (слева или справа, в зависимости от распространения заболевания)
- Увеличение выделения мочи при уменьшении ее количества
- Постоянная тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой
- Обширное отравление, сопровождающееся головной болью, ознобом, повышением температуры и появлением сильной слабости и головокружения
- Появление крови в моче
Чем тяжелее симптомы, тем больше вероятность того, что гидроэктазия развилась с обеих сторон, независимо от локализации боли в пояснице!
Важно: каликоэктазии возникает не сам по себе, а как побочное заболевание, вызванное различными факторами, препятствующими нормальному оттоку мочи из почек!
Как диагностируется каликоэктазия слева и справа?
Симптоматическая диагностика колиэктазии представляет сложность для врачей, поскольку описанные выше симптомы похожи на симптомы многих других распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта: холецистита, аппендицита, панкреатита. Однако при лабораторных исследованиях каликоэктазия легко обнаруживается по повышенному уровню лейкоцитов, эритроцитов и некоторых видов эпителия. Как правило, в качестве лабораторного метода диагностики рекомендуется биохимический анализ крови.
Другим эффективным методом выявления этого заболевания является ультразвуковое исследование проблемной зоны, при котором хорошо видны увеличенная почечная лоханка, осадок солей в моче (микролиты) и увеличенные чашечки. Этот метод диагностики необходим для правильного определения причины затрудненного мочеиспускания и области поражения (левая, правая или обе почки).
Достаточно эффективна инструментальная диагностика по следующим показателям:
- Урография - включает в себя введение контрастного вещества в крупные кровеносные сосуды для наблюдения за почками и мочевыводящими путями
- Ангиография - процедура аналогична урографии. Единственное отличие заключается в том, что вещество вводится непосредственно в почечную артерию, без участия других кровеносных сосудов
- Ретроградная пиелография - контрастное вещество вводится в почку через мочеточниковый катетер.
Заключительным этапом обследования пациента является проведение различных рентгенологических диагностических исследований, таких как магнитно-резонансная томография.
Этот метод диагностики может дать информацию:
- Функциональное назначение органов и наличие осложнений и отклонений
- Наличие или отсутствие злокачественных или доброкачественных опухолей
- Наличие или отсутствие свищевых соединений с соседними органами
Влияет ли каликоэктазия почек на репродуктивную функцию?
Наличие заболевания не влияет на способность женщины забеременеть. Однако проблемы могут возникнуть во время беременности, когда почки перегружены из-за чрезмерного выделения азотистых соединений плодом и сдавливания мочевыводящих путей женским репродуктивным органом, что приводит к осложнениям из-за невозможности выделения избыточного количества мочи.
