Когнитивные искажения, ментальные ошибки — эти термины всё чаще мелькают в научно-популярных статьях психологов. Они утверждают, что большая часть стрессов и значительная часть неврозов обусловлены именно ошибочными суждениями, которые не имеют связи с реальностью.
Нервное истощение вызывают эмоциональные реакции, возникающие в ответ на событие или явление. А пусковым механизмом служат именно автоматически возникающие мысли, которые не осознаются. В психологии создано целое направление, которые посвящено изучению и коррекции связи между ошибочными суждениями и эмоциональными реакциями — это когнитивно-поведенческая терапия. Его основатель — А. Эллис, который первым заявил на всё мировое научное сообщество, что можно изменить восприятие пациента за несколько сеансов. Это противоречило классическому психоанализу, в котором терапия длилась годами.
Что такое когнитивно-поведенческая терапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — совмещение когнитивного и поведенческого подходов психотерапии, направленных на корректировку поведения, эмоций, мыслей и восприятия проблемных ситуаций.
Предмет когнитивной психологии предполагает, что проблемы и нервные расстройства появляются из-за нелогических выводов, ошибочных убеждений, дисфункциональных стереотипов. Задача психотерапевта состоит в разборе механизма возникновения эмоции.
Суть поведенческого метода — в изменении форм поведения, приводящих к нежелательному результату. Базис этого направления — бихевиоральный подход. Задача терапевта — найти вместе с клиентом ключевые точки запуска непродуктивного механизма поведения и сформировать новый навык реагирования.
В работе с КПТ-терапевтом клиент анализирует свои реакции и мысли, наблюдает за механизмом их возникновения. Далее формируются схемы новых форм поведения, которые становятся продуктивными.
Причины нарушения психического восприятия действительности у человека
 |
| angelic_shrek Flickr |
Психологами составлен список механизмов нарушения восприятия реальности, которые до момента терапии в КПТ-подходе носят неосознанный характер. В полном варианте это перечень состоит из более, чем 50 пунктов. Вот самые распространённые:
- Иллюзия контроля: человек прилагает усилия к контролю того, что находится за пределами его возможностей. Например, азартный игрок считает, что достаточно выяснить закономерность выпадения чисел и следовать ей. Или пожилые люди дают наставление о том, как поступать их родственникам, после своей смерти.
- Эффект вклада, который наблюдают риэлторы: люди стремятся продать товар намного дороже, чем хотели бы заплатить за него сами.
- Потребность в завершении: дочитать неинтересную книгу, досмотреть скучный фильм только потому, что это якобы нужно завершить.
- Недооценка бездействия, с которой сталкиваются в полиции, медицине: неоказание помощи, пассивное наблюдение за совершением преступления или отказ от приёма лекарств из-за перечня побочных действий
- Прокастринация и ошибка планирования — 2 разных искажения, которые схожи тем, что человек или оттягивает работу или переоценивает время её выполнения в сторону увеличения.
Это лишь самые наглядные примеры, которые повсеместно встречаются вокруг. Они приводят к депрессивным состояниям из-за длительного пребывания в состоянии невроза — нервно-психического истощения. Носят бессознательный характер, потому что остаются в пласте неосознаваемых форм поведения.
Методы когнитивной терапии
 |
| www.ilmicrofono.it Flickr |
Когнитивный психотерапевт помогает пациенту выяснить суждения и формы поведения, которые являются неадекватными по отношению к реальной ситуации. Диагностика развития когнитивных и поведенческих отклонений предполагает следующие техники:
- Техника «Заполнение пустоты»: психолог предлагает пациенту отслеживать механизм возникновения эмоциональных реакций с помощью бланка АВС, где А — ситуация, В — автоматические мысли, С — реакция в форме поступка или эмоции. Искажение кроется в строке В.
- Декатострофизация: в ходе сократовского диалога психотерапевт демонстрирует пациенту преувеличенное значения события.
- Переформулирование, суть которого заключается в смене локуса контроля: если клиент уверен, что происходящее не поддаётся коррекции с помощью его усилий, психолог показывает, как он может подействовать на ситуацию, что в его силах сделать.
- Децентрализация и реатрибуция — техники, противоположные переформулированию: если клиент уверен, что он — центр внимания других или именно от него зависит ряд случайных событий, то терапевт помогает сместить это локус с него на других, на случайные события, осознать и принять непредсказуемость жизни.
Лечение неврозов с помощью психотерапии
КПТ- подход позволяет снизить уровень тревожности, контролировать агрессию, как форму защитной реакции, осознать субъективность оценки событий. При исключительно медикаментозном лечении неврозов механизмы психологической защиты усиливаются без осознания источника их формирования. Облегчение приходит, но носит временный характер - на период пока действует когнитивный препарат. Когнитивно-поведенческая терапия — метод, который не просто позволяет выяснить и устранить ошибочные суждения, неадаптивное поведение, а ещё и позволяет сформировать самостоятельный навык обнаружения источников неприятных эмоций в способах обработки информации. Психотерапия в целом и КПТ в частности, являются прогрессивными и наиболее динамично развивающимися предметами современной медицины. Обращение к профессиональному психотерапевту в современной действительности– неотъемлемая часть медицинской культуры и профилактики психических и нервных заболеваний.
