Лечебный массаж: показания и противопоказания

Массаж многие рассматривают исключительно как процедуру для релаксации, но мало кому известно, что есть лечебный массаж, который в медицине рассматривается как физиотерапевтическая процедура, показанная при определенных заболеваниях. Основная цель лечебного массажа – это устранение застойных процессов в организме. Кроме того, доказанную эффективность имеет лечебный массаж, когда необходимо:

• ускорить обменные процессы;

• восстановить трудоспособность;
• снять стресс и хроническую усталость;
• улучшить работу лимфатической системы;
• повысить тонус мышц;
• местно снизить температуру;
• восстановить тугор кожи и ее эластичность;
• предупредить некоторые заболевания;
• улучшить трофику тканей и т.д.

В клинической практике применяют общий лечебный массаж и местную или локальную его разновидность. Также принято выделять ручной массаж, аппаратный и смешанный. Метод воздействия выбирают в соответствии с целями, которые преследует назначенный массаж.

Виды лечебного массажа

Лечебный массаж выполняется при помощи различных методов воздействия на организм пациента. Есть основные приемы массажа и вспомогательные его формы. К основным приемам принято относить:

1. Nick J Webb Flickr

   Поглаживание. Этот прием предполагает скольжение кончиков пальцев или ладоней массажиста по коже. Выполняют поглаживания по ходу кровеносной и лимфатической систем. Улучшает трофику тканей, успокаивающе влияет на нервную систему пациента, применяется при травмах, отеках и спазмах.
2. Растирание. Техника предполагает смещение кожи и подлежащих тканей в различных направлениях. Применяется при заболеваниях суставов, патологиях связочного аппарата и сухожилий, при спортивных травмах, избыточном отложении солей, контрактурах и спаечных процессах. Улучшает кровообращение.
3. Разминание. Применятся главным образом для воздействия на мышцы пациента. Часто используется при гипоксии мышечного аппарата и рубцевании тканей. Ускоряет ток лимфы и крови, благотворно воздействует на внутренние органы пациента. Является одним из самых распространенных видов массажа.
4. Вибрация. Выполняется вручную или при помощи специальных аппаратов. Оказывает разностороннее действие на организм пациента и является самым распространенным методом воздействия. Применяется в качестве болеутоляющего, для поднятия тонуса мышц и устранения гипервозбудимости нервной системы.

Это методики, которые лежат в основе любого лечебного массажа. Но есть и другие техники, некоторые массажисты используют в своей практике собственные.

Эффективность лечебного массажа

Для того, чтобы лечение было эффективным, нужно соблюдать определенные правила:

1. Все процедуры проводят в светлых, больших, хорошо проветриваемых помещениях при температуре окружающего воздуха 22-24 градуса и относительной влажности не более 60%.

2. Nick J Webb Flickr

   Правильный массаж возможен только при максимальном обнажении того участка, который требует лечения.
3. Массаж не должен вызывать у пациента дискомфорт и болевые ощущения. После процедуры пациент должен ощущать приятное тепло, покой, улучшение общего самочувствия. Кожа может быть красной, но не должно быть пятен или петехий.
4. Чистая кожа – обязательное условие. Перед массажем обычно принимают душ. Различные повреждения кожи могут стать противопоказанием к проведению процедур.
5. Массаж проводят при условии полного расслабления мышц, для чего пациент должен находиться в удобной позе.
6. Любые приемы массажа должны выполняться по ходу лимфатической системы, но области лимфатических узлов следует избегать.
7. Чтобы не раздражать кожу, для массажа используют присыпки и масла. Из присыпок отлично подойдут тальк, детская присыпка или рисовая пудра. Применяют для массажа растительные масла и специальные кремы. Если проводят лечебный массаж, могут применяться мази с различным действием и растирки.
8. Сеанс массажа состоит из трех этапов. На подготовительном этапе легкими движениями массируют кожу и готовят ее к основной процедуре. Этот этап должен длиться не более 1-3 минут. В основной части процедуры проводят дифференцированные массажные движения, которые подбирают индивидуально в зависимости от целей массажа и состояния пациента. На заключительном этапе снижают интенсивность массажа, делают расслабляющие легкие движения в течении 1-3 минут.
9. Перед процедурой не рекомендуется принимать пищу, а кишечник и мочевой пузырь следует освободить.
10. После массажа принимают душ, и специалисты рекомендуют отдых на протяжении 15-30 минут.

Всегда массаж должен приносить только позитивные эмоции и приятные ощущения. Если во время массажа вы испытываете боль и неприятные ощущения, раздражение кожи, то это первый признак того, что массаж выполняется непрофессионально и с нарушением вышеперечисленных правил. Такой массаж может не только не принести пользу, но и навредить организму пациента. После массажа должны быть только позитивные эмоции, может наблюдаться сонливость.  

Показания к назначению лечебного массажа

james ford London Flickr

Лечебный массаж назначают при таких патологиях как:

• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• травмы;
• спаечные процессы;
• целлюлит;
• синдром хронической усталости;
• заболевания нервной системы;
• ожирение и другие.

Кроме того, лечебный массаж может быть частью первичной или вторичной профилактики болезней, применяться для повышения работоспособности и как часть программы реабилитации.

Противопоказания к лечебному массажу

К сожалению, лечебный массаж может быть противопоказан пациентам при определённых  состояниях. Так абсолютным противопоказанием к массажу могут быть следующие патологии:

• беременность, особенно ІІ и ІІІ триместр;
• онкопатологии, которые быстро прогрессируют и имеют большой размер;
• кожные заболевания;
• туберкулез в открытой форме;
• желчекаменная болезнь;
• стенокардия с частыми рецидивами;
• нарушения свёртывания крови;
• тромбофлебиты и некоторые другие состояния.

Кроме абсолютных противопоказаний к массажу, есть и относительные, среди которых можно отметить общее недомогание, любой острый воспалительный процесс, венерические заболевания, отек Квинке, варикозное расширение вен, нарушения целостности кожных покровов в области воздействия, остеомиелит, маточные кровотечения различной этиологии.

Прежде чем пройти комплекс массажных процедур, рекомендуется посетить терапевта  и убедиться, что к массажу нет противопоказаний. Если вы почувствовали неприятные ощущения во время процедуры или ваше самочувствие ухудшилось после посещения массажного кабинета, обязательно проинформируйте об этом массажиста. Возможно, процедуру нужно проводить с меньшей интенсивностью, применять другие приемы или вовсе прекратить лечебный массаж.

Тщательно подбирают и вспомогательные средства, которые применяются во время массажа. Массажные крема или присыпки не должны вызывать никаких кожных реакций. Допускается легкое покраснение кожи после процедуры, но в норме кожа быстро восстанавливает естественный цвет, если причина покраснения не аллергическая реакция. С особой осторожностью следует применять натуральные масла на основе растительного сырья, так как именно они чаще вызывают аллергию, чем другие традиционные средства для массажа.