3 259896
Человек записалось к врачам
Звоните +7 (499) 116-78-24
Поможем записаться на прием

Лимфома Ходжкина: причины и лечение

Дата обновления: 10 января 2021

Автор статьи: Титова Валентина Михайловна (Врач-Терапевт)

При поражении лимфоидной ткани раковыми клетками диагностируется лимфома Ходжкина. Пик заболеваемости приходится на возраст 14-20 лет и после 50. По статистическим данным у мужчин такая патология диагностируется на 30% чаще, чем у женщин.

Лимфома Ходжкина проявляется специфическими симптомами, возникающими уже на первой стадии. Еще несколько лет назад болезнь считалась неизлечимой и приводила к неминуемой смерти человека. Но благодаря современным методикам и своевременному обращению к специалистам, благоприятные прогнозы отмечаются у 85% пациентов.

Лимфома Ходжкина: причины

Лимфома Ходжкина причины
Pulmonary Pathology Flickr

Точные причины развития лимфомы Ходжкина до сих пор не установлены. Специалисты всё же выделяют некоторые факторы, которые могут выступать основными провокаторами развития онкологического процесса в лимфатической системе.

Вероятные причины:

  1. Ослабленная иммунная система.
  2. Заражение вирусом Эпштейна-Барр (ген вируса находят в 20-60% биопсий).
  3. ВИЧ-инфекция.
  4. Герпетические инфекции.
  5. Использование иммунодепрессантов.
  6. Жизнь в экологически неблагоприятном районе.
  7. Работа во вредных условиях.
  8. Радиационное воздействие.
  9. Продолжительный прием гормональных и химиопрепаратов.
  10. Наследственный фактор.

Лимфома Ходжкина: типы

Типы лимфомы Ходжкина:

  • склероз нодулярный – самая распространенная форма, диагностируемая у 80% пациентов;
  • смешанно-клеточная лимфома – встречается у 20% пациентов, имеет тяжёлое течение, но с положительными прогнозами при своевременном обращении к специалистам;
  • лимфома нодулярная – редкий тип, имеет длительное течение, не проявляется симптомами, чаще всего диагностируется у подростков;
  • дистрофия лимфоидной  ткани – редкая форма, имеет неутешительные прогнозы, сложно распознается, диагностируется примерно у 3% больных;
  • лимфома Ходжкина с большим числом лимфоцитов – встречается редко, имеет частые рецидивы, при своевременной диагностике прогнозы благоприятные.

Лимфома Ходжкина: стадии

Лимфома Ходжкина диагностика
euthman Flickr

Онкологическая патология лимфатической системы имеет четыре стадии развития.

Как протекает злокачественный процесс:

  1. На первой стадии симптоматика отсутствует или имеет слабовыраженный характер. Процесс поражает одну группу лимфоузлов (например, только шейные). В большинстве случаев болезнь диагностируется случайно, по результатам диагностики, проведенной по другому поводу.
  2. На второй стадии раковые клетки распространяются на две или более группы лимфоузлов с одной стороны, также может отмечаться поражение ближайших органов. Появляются специфические симптомы.
  3. На третьей стадии наблюдается обширное поражение отдалённых лимфоузлов (паховые) и органов по обе стороны от диафрагмы. Симптоматика приобретает более выраженный характер.
  4. На последней стадии злокачественный процесс поражает всю лимфатическую систему и жизненно важные органы (печень, селезёнка, лёгкие, костный мозг, нервная система и др.), вследствие чего происходит кардинальное нарушение их деятельности. Состояние пациента критически ухудшается.

Лимфома Ходжкина: симптомы

Онкологическое заболевание лимфатической системы имеет медленное развитие. Симптомы проявляются постепенно и нарастают в течение нескольких месяцев, до полугода. У детей и подростков лимфому Ходжкина по типичным признакам часто путают с обычным вирусным заболеванием, и только в ходе исследования устанавливается точный диагноз.

Симптомы, наблюдаемые при лимфоме Ходжкина:

  • увеличение лимфоузлов;
  • появление одышки и кашля;
  • боли в грудной клетке;
  • может возникнуть синюшность кожи лица и отечность;
  • лихорадка, сопровождающаяся повышенным потоотделением, преимущественно в ночные часы;
  • потеря веса;
  • запоры, поносы;
  • боли в животе;
  • рвота, тошнота;
  • ломкость костей, частые переломы;
  • кратковременное повышение температуры тела с сильным ознобом, боли в мышцах, напоминающие симптомы ОРВИ и повторяющиеся всё чаще;
  • зудящий дерматоз;
  • увеличение печени, селезенки;
  • болезненное глотание;
  • быстрая утомляемость, хроническая усталость
  • частые инфекционные заболевания.

Лимфома Ходжкина: лечение

Лимфома Ходжкина лечение
humpath Flickr

При подозрении на лимфому Ходжкина пациент направляется к профильному врачу-гематологу. Изучив жалобы больного и проведя пальпаторное исследование лимфоузлов, специалист выдает направление на диагностику.

Методы исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • рентген и УЗИ лимфатических узлов;
  • эксцизионная биопсия лимфоузлов;
  • при выявлении опухоли выполняется компьютерная томография, по результатам которой можно в точности определить ее локализацию и структуру;
  • при подозрении на метастазирование проводится ФГДС и пункция костного мозга.

Лечебный курс подбирается индивидуально с учетом состояния пациента, стадии развития болезни и типа лимфомы. Чем раньше больной обратиться за помощью к медикам, тем лучше прогнозы лечения.

Лечение лимфомы Ходжкина:

  1. На ранних стадиях заболевания эффективна лучевая терапия. У большинства пациентов эта методика позволяет достичь стойкой ремиссии.
  2. На прогрессирующих стадиях лучевая терапия дополняется химиотерапией с применением антибиотиков, противоопухолевых средств и гормонов.
  3. На последних стадиях проводится около 8-10 сеансов химиотерапевтического лечения.
  4. Радиотерапия.
  5. Иммунотерапия.

Для улучшения эффекта проводимых лечебных мероприятий больному рекомендуется соблюдать специальную диету. В основу рациона входят продукты, богатые белком, витаминами и аминокислотами. Специальное питание подбирает врач-диетолог.

Прогнозы лимфомы Ходжкина благоприятны для пациентов, своевременно обратившихся за помощью к медикам и прошедшим полноценное лечение по назначению врача. В 90% случаев удается полностью вылечить злокачественное заболевание лимфатической системы 1 или 2 стадии.

Профилактические рекомендации:

  • здоровый образ жизни;
  • своевременное лечение вирусных, инфекционных заболеваний;
  • по возможности исключить любые канцерогены и другие отравляющие организм вещества.
  • жить и работать в экологически безопасной зоне.

Также рекомендована ежегодная диспансеризация, позволяющая выявлять скрытые процессы в организме на самых ранних этапах развития.

Лучшие врачи-Гематологи

Гематолог
Cтаж 20 лет
Стоимость приема 10400 ₽
Загрузка расписания...
Клиника: Медицинский центр К+31 Петровские ворота
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4. Савеловская, Трубная, Цветной бульвар, Чеховская, Савеловская, Охотный ряд, Тверская, Савеловская
Педиатр, Гематолог
Cтаж 18 лет
Стоимость приема 2300 ₽
Загрузка расписания...
Клиника: Медцентр ПреАмбула Кузьминки
ул. Окская, д. 3, корп. 1. Волжская, Кузьминки, Печатники, Окская, Нижегородская, Стахановская
Гематолог
Cтаж 30 лет
Стоимость приема 4900 ₽
Загрузка расписания...
Клиника: Чудо Доктор на Школьной 46
Школьная, д. 46. Римская, Площадь Ильича, Волгоградский пр-т
Гематолог
Cтаж 41 год
Стоимость приема 3800 ₽
Загрузка расписания...
Клиника: Чудо Доктор на Школьной 46
Проспект Мира, д. 105, стр. 1. Римская, Площадь Ильича, Волгоградский пр-т
Гематолог
Cтаж 26 лет
Стоимость приема 3800 ₽
Загрузка расписания...
Клиника: Чудо Доктор на Школьной 46
ул. Нагорная, д. 17, корп. 6. Римская, Площадь Ильича, Волгоградский пр-т
Нужна помощь?