1 459896
Человек записалось к врачам
Звоните +7 (499) 116-78-24
Поможем записаться на прием

Острые и хронические синуситы – симптомы и лечение

Синусит – это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух (синусов) различной этиологии. К предрасполагающим факторам развития заболевания можно отнести наличие полипов в носу, искривление носовой перегородки, новообразования, расщелину неба, синдром Дауна, аллергический ринит, бронхиальную астму, иммунодефицит различного генеза, муковисцидоз, вазомоторный ринит и другие патологические состояния.  

Формы синусита

синусит и гайморит отличия
NIAID Flickr

Принято различать инфекционный синусит, вызванный бактериями, вирусами или грибами, а также неинфекционные формы патологии, причиной которых может стать, к примеру, аллергия. Чаще синусит возникает из-за патогенной флоры, такой как стрептококки или стафилококки, но бывают поражения синусов, вызванные пневмококками и другими микроорганизмами. 

Синусит может быть односторонним или двусторонним, с вовлечением в патологический процесс одной из пазух носа или сразу всех (полисинусит). В зависимости от локализации патологического процесса в отоларингологии принято выделятьследующие виды синуситов:

  • Этмоидит – воспаление лабиринта решётчатой кости;
  • Гайморит – верхнечелюстных пазух;
  • Фронтит - лобных;
  • Сфеноидит - клиновидных.

В зависимости от длительности клинического течения выделяют острые, подострые и хронические синуситы. При отечно-катаральной форме заболевания в патологический процесс бывают вовлечены только верхние слои слизистой оболочки и у пациента наблюдаются слизистые выделения.

Причины развития синусита

В норме носовые пазухи все время очищаются от скопившегося в них секрета. Если, по тем или иным причинам, такое физиологичное очищение становится невозможным, возникает застой секрета. Застойные явления в пазухах носа приводят к тому, что образуется максимально благоприятная (теплая и влажная) среда для размножения разного рода бактериальных агентов.

Такое состояние может быть следствием деформаций структур носа, а они, в свою очередь, возникают в результате травм или являются следствием врожденных аномалий строения. Часто при синуситах речь идет о заражении сначала вирусной инфекцией, а затем – бактериальной.

Острый синусит чаще бывает при вирусных заболеваниях. Подострый синусит – это следствие острой клинической формы заболевания в отсутствии адекватного лечения. Хронический ринит чаще встречается у пациентов, страдающих от аллергических реакций, или может стать следствием повторного острого синусита.

Длительность острого вирусного синусита составляет 2-4 недели, подострая форма может длиться до 8 недель, а критерием хронизации патологического процесса является течение болезни более 12 недель непрерывно.

Симптомы синусита

причины развития синусита
Agência Brasília Flickr

Чаще всего симптомы синусита появляются у пациента одновременно с другими симптомами ОРИ. К таким симптомам относят: нарушение общего соматического состояния, озноб, повышение температуры тела, головные боли, ринорея, кашель, першение, боль в горле и другие. Для диагностики синусита важны следующие специфические проявления заболевания:

  • слизистые или гнойные выделения из носа;
  • нарушение обоняния (полное или частичное его отсутствие);
  • затрудненное дыхание через нос;
  • головные боли, локализованные преимущественно в лобной или височной долях, а также в области гайморовых пазух;
  • затрудненное дыхание в положении лежа.

Болезненные ощущения, сопровождающие синусит, имеют различную локализацию и интенсивность. При неосложненных формах патологии температура тела пациента повышается до субфебрильных показателей. Нередко встречается одновременное воспаление уха, а именно – средний отит. По этой причине обследование пациента с подозрением на синусит должно быть комплексным и всесторонним.

Диагностика синусита

Диагностика синусита должна быть максимально тщательной и всесторонней. Прежде всего, проводят визуальный осмотр и сбор анамнеза, в ходе которого могут быть обнаружены признаки воспаления, гиперемия и наличие отечности слизистых оболочек носа.

Диагноз синусит ставится по результатам таких методов исследования как:

  • общий анализ крови;
  • риноскопия;
  • рентгенологические методы исследования;
  • различные методы компьютерной диагностики;
  • пункция пазух носа с последующим исследованием содержимого.

Только после проведения вышеперечисленных мероприятий может быть поставлен точный диагноз и назначено лечение.

Если есть основания предполагать аллергическую природу синусита, то необходимо провести аллергопробы, которые помогут установить причину аллергической реакции. Устранение фактора аллергии – это один из самых действенных способов борьбы. Аллергический синусит может быть следствием постоянных контактов с бытовой пылью, шерстью животных, пыльцой некоторых растений или пищевыми аллергенами.

Эффективное лечение синусита

Терапия синусита должна назначаться в индивидуальном порядке на основании результатов лабораторных клинических исследований. В некоторых случаях достаточно применения местной и симптоматической терапии. Если выявлен бактериальный агент, спровоцировавший синусит, то необходимы системные антибактериальные препараты.

лечение острого синусита у ребенка
miragechopin Flickr

В большинстве клинических случаев, терапия синусита  консервативная, включающая ряд мероприятий:

  1. Местное лечение. Могут быть назначены сосудосуживающие капли, мази или порошки, которые вводят непосредственно в полость носа.
  2. Антибактериальные препараты. Предварительно проводится тест на чувствительность возбудителя к антибиотикам.
  3. Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, соллюкс и другие методы.

Если консервативное лечение показывает себя как неэффективное, то применяют хирургические методы лечения. В некоторых случаях, эффективным может оказаться пункция носовых пазух с введением в них антибактериальных и других препаратов (ферментов, гормонов и прочих).

Если синусит имеет аллергическую природу, то терапия должна включать:

  • применение антигистаминных препаратов;
  • гормональную терапию;
  • симптоматическое лечение.

Самолечение при синусите может привести к тяжелым осложнениям, наиболее угрожающими из которых являются: менингит, абсцесс мозга, тромбоз пещеристого синуса, сепсис. По этой причине при любых симптомах заболевания рекомендуется немедленно обращаться за медицинской помощью.

Прогноз и профилактика синуситов

Медицинский прогноз синуситов при наличии адекватной терапии оценивается как условно благоприятный. Среди мер, направленных на профилактику данного патологического состояния можно отметить:

  • санация ротовой полости;
  • лечение аллергии;
  • устранение анатомических дефектов при помощи различных методов;
  • правильное питание, физическая активность, полноценный сон;
  • снижение стрессов;
  • профилактические обследования у узких специалистов.

Соблюдение этих простых правил поможет вам избежать рецидивов синусита и хронизации патологического процесса.

Единый сервис записи к врачам Москвы
запись по телефону:
+7 (499) 116-78-24
Оставьте заявку и мы поможем подобрать врача в течении 5 минут

Лучшие врачи-Лоры (отоларингологи)

Лор (отоларинголог)
Cтаж 39 лет
Стоимость приема от 2500 р.
2250р. только на glavvrach.net!
Лор (отоларинголог)
Cтаж 20 лет
Стоимость приема от 3000 р.
2700р. только на glavvrach.net!
Лор (отоларинголог), Сурдолог
Cтаж 31 год
Стоимость приема от 1800 р.
1700р. только на glavvrach.net!
Лор (отоларинголог)
Cтаж 21 год
Стоимость приема от 1950 р.
1850р. только на glavvrach.net!
Нужна помощь?
+7 (499) 116-78-24