1 459896
Человек записалось к врачам
Звоните +7 (499) 116-78-24
Поможем записаться на прием

Острый тонзиллит – рекомендации по профилактике и лечению

Дата обновления: 10 января 2021

Автор статьи: Титова Валентина Михайловна (Врач-Терапевт)

При инфекционном воспалении лимфатического глоточного кольца, преимущественно в области небных миндалин, диагностируется острый тонзиллит (ангина).

Формы острого тонзиллита

острый тонзиллит клинические рекомендации
goldberg Flickr

По клиническим проявлениям острый тонзиллит классифицируется на несколько форм:

  1. Катаральная – острое развитие воспалительного процесса. Самая легкая форма тонзиллита. Клинические проявления исчезают уже на 3-5 день.

  2. Фолликулярная – для этой формы тонзиллита характерно образование гнойных фолликулов на миндалинах. Средняя продолжительность течения болезни 5-7 дней.
  3. Лакунарная – более тяжелая форма ангины со скоплением гнойных масс в лакунах миндалин. Течение болезни – от 7 дней и более.
  4. Фибринозная – острое течение с тяжелыми признаками интоксикации.
  5. Язвенно-пленочная – для этой формы характерно образование патологического налета на миндалинах, гнилостный запах изо рта, увеличение регионарных лимфоузлов. Имеет длительный характер и может проявляться болезненными признаками в течение 2-3-х недель, и иногда и нескольких месяцев.
  6. Флегмонозная – одностороннее поражение с гнойным расплавлением участка миндалин. Такая форма заболевания диагностируется в единичных случаях.
  7. Герпетическая – имеет острое течение, характеризуется высокой контагиозностью. Данная форма ангины чаще развивается у пациентов несовершеннолетнего возраста.

Острый тонзиллит: симптомы

Острый тонзиллит проявляется характерными симптомами, которые могут варьировать в зависимости от формы ангины.

Основные признаки тонзиллита:

  • боль в горле при глотании различной выраженности;
  • отечность и гиперемия миндалин;
  • гнойный или серовато-желтый налет;
  • увеличение регионарных лимфоузлов;
  • повышение температуры до 38-400С;
  • гнилостный запах из ротовой полости;
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • симптомы интоксикации.

При остром тонзиллите также могут появляться признаки поражения других органов: чихание, насморк, заложенность носа, кашель, конъюнктивит и др.

Первые симптомы острого тонзиллита появляются уже на 1-2 день после заражения.

Причины развития острого тонзиллита

Заболевание имеет инфекционную природу и вызывается чаще всего на фоне сниженной иммунной защиты организма стафилококками и стрептококками, а также другими бактериальными и вирусными возбудителями. Стоит сказать, что многие виды стафилококков и стрептококков составляют условно патогенную флору организма человека,

формы тонзиллита
Jan Tik Flickr

кроме золотистого стафилококка – основного возбудителя острого тонзиллита. Распространение бактерий происходит воздушно-капельным, пищевым, контактным, воздушно-пылевым, вертикальным и ятрогенным путями.

Специалисты выделяют ряд провокационных факторов, повышающих риски заражения острым тонзиллитом.

Какие факторы могут спровоцировать болезнь:

  • хронический насморк;
  • недолеченные ОРВИ;
  • воспалительные процессы в ротовой полости;
  • сильное переохлаждение организма;
  • сниженный иммунитет;
  • травмы миндалин и слизистой носоглотки;
  • болезни ЖКТ и кровеносной системы;
  • сахарный диабет;
  • раковые опухоли;
  • длительное лечение химиопрепаратами (антибиотики, противоопухолевые и другие);
  • психоэмоциональный стресс.

Диагностика острого тонзиллита

При появлении характерных симптомов острого тонзиллита пациенту нужно обратиться за помощью к врачу-отоларингологу или врачу общей практики/терапевту. Специалист проведет визуальный осмотр, что позволит обнаружить местные изменения слизистой органа. Для определения возбудителя заболевания пациенту будет назначено диагностическое обследование.

Методы диагностики острого тонзиллита:

  • мазок со слизистой миндалин.

При необходимости также проводится забор частичек слизи или гноя из миндалин. Полученные образцы направляются на ПЦР-анализ, посев на питательную среду или проведение антигенных тестов. У пациента также берут общий анализ крови для установления степени интоксикации организма.

Эмпирически в первый день назначается антибиотик пенициллинового ряда, жаропонижающие и обезболивающие (НПВС), местные антибактериальные и противовоспалительные спреи/полоскания. По результатам диагностического исследования врач при необходимости корректирует схему лечения, учитывая возбудителя болезни, выраженность симптоматики и индивидуальные особенности организма пациента.

Лечение острого тонзиллита

Лечение острого тонзиллита может быть проведено в домашних условиях под наблюдением врача-терапевта.

лечение острого тонзиллита
SFU - Communications & Marketing Flickr

Терапевтическое лечение острого тонзиллита:

  1. При лечении бактериальной формы назначаются антибиотики системного и местного действия.
  2. При тонзиллите, вызванном грибковым агентом, назначаются антигрибковые препараты.
  3. При вирусной этиологии заболевания назначаются противовирусные и стимуляторы иммунитета.
  4. Антигистаминные препараты - для уменьшения отёка и восстановления кровообращения в поражённой области.
  5. При высокой температуре используются жаропонижающие средства.
  6. Полоскание горла антисептическими растворами, орошение спреями.
  7. Пациенту также назначаются таблетки для рассасывания, имеющие обезболивающий и противовоспалительный эффект.
  8. Местное лечение может проводиться по рецептам народной медицины: полоскание горла содовым, солевым или раствором из отваров лечебных трав. На область лимфоузлов можно прикладывать компрессы из раствора Димексида с водой (только если у больного нет высокой температуры). Предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Если болезнь перешла в осложненную форму или возникли сопутствующие заболевания, больного могут госпитализировать в стационар.

Во время лечения острого тонзиллита пациенту также следует соблюдать общие рекомендации специалистов:

  • близко не контактировать с другими членами семьи, изолироваться в отдельную комнату;
  • использовать индивидуальную посуду;
  • не употреблять слишком горячую, холодную пищу и напитки, а также острое и кислое (раздражает слизистую);
  • обильное питье;
  • проветривание комнаты;
  • ежедневная влажная уборка помещения, где находится больной.

Острый тонзиллит имеет благоприятные прогнозы для пациентов при соблюдении всех терапевтических рекомендаций лечащего врача. В ином случае болезнь может дать осложнения местного и общего характера.

острый тонзиллит ангина
MiikaS Flickr

Местные осложнения тонзиллита:

  • острое гнойное воспаление околотонзиллярной клетчатки;
  • флегмона шеи;
  • отит;
  • бронхит;
  • ларингит.

Общие осложнения:

  • ревматизм сердца и суставов;
  • инфекционно-токсический шок;
  • заболевание почек иммунно-воспалительного характера – гломерулонефрит;
  • менингит;
  • гнойно-септическое заболевание крови – сепсис.

Профилактика острого тонзиллита

Чтобы не допустить развитие острого тонзиллита, рекомендуется соблюдать профилактические рекомендации, направленные на укрепление общего иммунитета.

Меры профилактики:

  • полноценное питание;
  • закаливание организма;
  • занятие спортом;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • отказ от вредных привычек;
  • ограничение контактов с больными людьми;
  • по возможности следует избегать посещения мест с большим скоплением людей;
  • в сезон простудных заболеваний принимать профилактически иммуностимулирующие комплексы и/или противовирусные средства после консультации с врачом;
  • гигиена и санация ротовой полости;
  • своевременное лечение стоматологических заболеваний;
  • долечивание ОРВИ дома в случае работы на открытом воздухе в холодное время года.

При выявлении первых признаков острого тонзиллита не стоит заниматься самолечением, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Единый сервис записи к врачам Москвы
запись по телефону:
+7 (499) 116-78-24
Оставьте заявку и мы поможем подобрать врача в течении 5 минут

Лучшие врачи-Лоры (отоларингологи)

Лор (отоларинголог)
Cтаж 41 год
Стоимость приема от 3300 р.
2970р. только на glavvrach.net!
Лор (отоларинголог)
Cтаж 23 года
Стоимость приема от 1950 р.
1850р. только на glavvrach.net!
  • среда
    19 янв 2022
  •  
     
  •  
     
Нужна помощь?
+7 (499) 116-78-24