Содержание статьи
Панические атаки представляют собой мучительные для пациента беспричинные приступы тревожности, страх смерти или безумия, которые сопровождаются характерными симптомами. До 1980 года, когда панические атаки вошли МКБ, данное патологическое состояние в отечественной медицине рассматривалось как часть вегетососудистой дистонии. Сегодня панические атаки чаще приравнивают к неврозам с соответствующими проявлениями.
Стоит заметить, что приступам панических атак чаще подвержены достаточно молодые люди, а именно, пациенты в возрасте от 25 до 45 лет. В более позднем возрасте панические атаки встречаются реже, а их симптоматика менее выражена. Кроме того, согласно статистическим данным, паническими атаками и другими неврозами чаще страдают жители больших городов, а не жители провинции и деревень.
Если говорить о классификации панических атак, то стоит отметить, что единичный случай, характеризующийся соответствующими симптомами, следует считать панической атакой, а если патология имеет рецидивирующее течение – паническим расстройством.
![]() |
nate steiner Flickr |
Принято в медицине выделять следующие виды панических состояний:
Прежде чем назначить лечение, специалисты, в первую очередь, определяют вид панической атаки и стараются обнаружить ее причины.
Панические атаки представляют собой полиэтиологическое состояние, которое может развиваться по следующим причинам:
Редко этиологические факторы выступают в качестве изолированных. Чаще встречаются клинические случаи, при которых этиология панических атак носит сочетанный характер. К примеру, первичный приступ может быть связан с заболеваниями респираторной системы, а повторные – со стрессовыми ситуациями. Возможно спонтанное развитие панических атак у женщин во время беременности.
![]() |
falonhatesyou Flickr |
Среди наиболее распространенных симптомов панических состояний можно отметить следующие:
Со стороны нервной системы и психики может наблюдаться возбуждение, страх, паника и другие характерные симптомы, позволяющие предположить приступ.
Длительность приступа панической атаки может варьировать от нескольких минут до нескольких часов. Согласно статистическим данным в среднем атака имеет продолжительность около 25-30 минут и повторяется с периодичностью 3-5 раз в месяц, если речь идет о рецидивирующем течении. В отдельных случаях панические атаки могут наблюдаться 5-6 раз на протяжении одного дня.
Важная роль в диагностике отводится сбору анамнеза, так как в некоторых случаях панические атаки имеют генетическую предрасположенность, а в других – речь идет о серьезных изменениях соматического состояния, а не о психо-неврологическом расстройстве.
![]() |
fotologic Flickr |
С целью дифференциальной диагностики пациенту могут и должны быть назначены посещения:
На основании осмотра узких специалистов назначают дополнительные методы исследования. Может потребоваться как лабораторная диагностика, так и визуализирующие методы анализа состояния больного, а именно:
На базе полученных данных может быть поставлен точный диагноз и назначено соответствующее лечение.
Современные специалисты практикуют индивидуальный подход к лечению пациентов, страдающих от панических атак. Такое лечение должно быть, прежде всего, направлено на устранение причин патологического состояния, а только потом – на устранение вторичных симптомов.
Если атаки связаны с конкретными обстоятельствами и людьми, а также другими стрессовыми состояниями, то с больным проводится работа, направленная на установление психического комфорта. Данными вопросами должен заниматься квалифицированный специалист в области психотерапии, способный помочь больному справиться с беспричинным страхом и другими психологическими травмами, ассоциированными с психическими атаками.
Медикаментозное лечение направлено на устранение соматических и психо-неврологических симптомов. Эффективно применяют:
Для оценки эффективности лечения пациент должен находиться под периодическим наблюдением ведущего специалиста. Длительность курса лечения может составлять от 1-2 месяцев до 1 года. Если лечение не принесло результатов, то необходимо поменять тактику ведения пациента и тщательно изучить этиологические факторы.
Для того, чтобы избежать рецидивов и не усугублять состояние пациента, по возможности нужно исключить те факторы, которые провоцируют панические атаки. Если это стресс и переутомление, то можно отправиться в отпуск или сделать небольшой перерыв в работе, но чаще причины панических атак имеют более глубокие механизмы. Некоторые пациенты требуют немедленной госпитализации, так как у них может наблюдаться потенциально суицидальное поведение и другие сопутствующие психические расстройства.
При своевременном обращении к специалисту в области психотерапии медицинский прогноз рассматривается как условно благоприятный. В большинстве случаев врачам удается добиться у пациента устойчивой ремиссии, которая, впрочем, не гарантирует того, что панические атаки не повторятся у пациента в будущем.
Автор статьи: врач общей практики Валентина Васильева