1 459896
Человек записалось к врачам
Звоните +7 (499) 116-78-24
Поможем записаться на прием

Рак кишечника - этиология и патогенез

Злокачественная мутация эпителия кишечника с образованием атипичных клеток – это рак кишечника. Данная патология одинаково часто встречается у пациентов обоих полов, а также не имеет возрастных ограничений. Чаще встречается  в возрасте старше 40 лет, но может образоваться в любом, даже детском возрасте. В патологический процесс могут быть вовлечены практически все отделы тонкого или толстого кишечника.

На начальных стадиях часто приходится наблюдать бессимптомное течение болезни или слабо выраженную симптоматику, что часто препятствует своевременной ранней диагностике.

Клиническое течение рака кишечника имеет выраженную стадийность, на ранних стадиях патологическое разрастание эпителиальных клеток может носить доброкачественный характер, но постепенно аденоматозные полипы имеют способность к перерождению в аденокрционму или собственно в рак кишечника.

Рак кишечника - причины

Рак кишечника причины
Satyricon86 Flickr

Все этиологические причины рака кишечника можно условно разделить на три категории:

  1. Злоупотребление алкогольными напитками (в том числе - суррогатами), а также табачными изделиями.
  2. Наследственный фактор. Наличие рака кишечника и других онкопатологий в анамнезе у ближайших родственников больного.
  3. Неправильный образ питания. Употребление в пищу большого количества жирной, жареной и другой тяжелой для переваривания пищи.

Стоит более подробно остановиться на образе питания, который можно считать предрасполагающим к развитию онкопатологий кишечника. Избыточное потребление белковой пищи, которая тяжело переваривается желудком, приводит к выделению некоторых химических элементов, имеющих канцерогенные свойства.

Также не стоит включать в рацион большое количество специй, вкусовых добавок, красителей, продуктов ненатурального происхождения. Все эти вещества могут стать причиной развития нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, угрожающих злокачественным перерождением.

Рак кишечника - симптомы и проявления

Существует ряд общих симптомов, характерных для рака кишечника, которые должны насторожить пациента и являются серьезным поводом для обращения к врачу. К таким симптомам относятся:

  • непреходящие или периодически возникающие ощущения тяжести в области эпигастрия;
  • отвращение к жареному и жирному;
  • анемия с характерной клинической картиной;
  • резкая потеря веса, вплоть до анорексии;
  • отказ больного от пищи;
  • диспепсия;
  • расстройства в работе ЖКТ (диарея или хронический запор);
  • кровь в каловых массах;
  • частые позывы к мочеиспусканию и ложные позывы к акту дефекации.

Некоторые особенности имеет течение рака кишечника у женщин. Это связанно с анатомическим строением репродуктивной системы. В первую очередь в патологический процесс при метастазировании у женщин обычно вовлекаются - матка и придатки. Кроме того, нарушения наблюдаются со стороны мочевыделительной системы. Также имеют место изменения фертильности и менструального цикла.

Другие признаки зависят от отдела кишечника, пораженного раком. Так или иначе, при любых продолжительных и не связанных с нарушением питания изменениях в работе ЖКТ, нарушениях менструального цикла, болях непонятной этиологии необходимо срочно обратиться к профильному специалисту для дальнейшего обследования.

Развитие рака кишечника - стадии

рак кишечника медицинский прогноз
healthiermi Flickr

На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно. Патологические разрастания эпителиальных клеток оценивается как единичные или умеренные, но атипичные клетки быстро делятся, что приводит к развитию более поздних стадий клинического течения.

Первая стадия характеризуется слабовыраженным клиническим течением, быстрым разрастанием патологически измененных клеток. Новообразования не выходят за стенки кишечника. Самое благоприятное время для проведения эффективной терапии.

Вторая стадия характеризуется выходом патологического процесса за пределы стенок кишечника, метастазированием в регионарные лимфатические узлы и близлежащие ткани. Чаще всего в патологический процесс вовлекаются органы малого таза. Размер опухоли не превышает 3-5 см.

Для третьей стадии характерен стремительный рост опухоли. Имеет место распространение патологических клеток за пределами кишечника, в лимфатических узлах, органах малого таза, а также отдалённых органах.

Четвертая стадия в большинстве случаев имеет неблагоприятный медицинский прогноз. Очень высокие показатели летальности. Опухоль сильно разрастается, метастазирует практически во все органы и системы, что приводит к их дисфункции и общей интоксикации. Большинство изменений на этой стадии являются необратимыми.

Виды рака кишечника

Рак сигмовидной кишки

Достаточно распространенный вид рака кишечника, который часто встречается в клинической практике онкологов. Диагностика бывает затруднена из-за особенностей анатомии сигмовидной кишки. Характеризуется длительным бессимптомным течением, а потому очень важна ранняя диагностика и профилактические обследования. 

 Среди характерных симптомов можно отметить:

  • диспепсия;
  • полная или частичная непроходимость кишечника;
  • явления общей интоксикации;
  • сильный болевой синдром, возникающие непосредственно в ходе акта дефекации;
  • ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • примеси крови или слизи в каловых массах.

При ранней диагностике и своевременном лечении прогноз оценивается как условно благоприятный.

Рак прямой кишки

Рак прямой кишки – одна из самых распространенных клинических форм онкопатологий кишечника. Симптоматика бывает разной, в зависимости от локализации и распространённости патологического процесса. На ранних стадиях протекает с неярко выраженными симптомами, но хорошо поддается методам лучевой и химиотерапии. При своевременном обращении к специалистам достаточно эффективно поддается лечению.

первые признаки рака кишечника на ранней стадии
bccoer Flickr

К симптомам рака прямой кишки относятся следующие:

  • общая слабость;
  • повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
  • анорексия;
  • дискомфорт в области прямой кишки;
  • постоянные запоры;
  • в каловых массах может быть обнаружена слизь, кровянистые выделения или другие включения.

Особое внимание требуется за состоянием пациентов с диагностированным геморроем, так как интенсивность и характер выделений из пораженных участков могут о многом свидетельствовать. Усиление выделений может быть признаком наличия онкопатологий.

Рак толстого кишечника

Рак толстого кишечника также опасен достаточно длительным бессимптомным течением. На более поздних стадиях наблюдаются усиливающиеся болевые ощущения в соответствующей области живота.

Признаки рака толстого кишечника:

  • после акта дефекации не наступает ощущение завершенности процесса;
  • кишечная непроходимость;
  • тошнота и рвота;
  • непродуктивные позывы к дефекации;
  • непроходящие, ноющие боли в области эпигастрия, усиливающиеся при определенном положении тела;
  • вздутие живота и асцит;
  • болевой синдром в области заднего прохода.

Тяжелые стадии рака толстого кишечника часто приводят к его непроходимости, что может стать состоянием, угрожающим жизни больного.

Рак тонкого кишечника

Анатомически тонкий кишечник имеет три отдела, каждый из которых может быть поражен злокачественным процессом. Чаще всего атипичные клетки развиваются в двенадцатиперстной кишке, но очаги поражения могут быть и в тощей, и в подвздошной кишке. Среди характерных клинических симптомов рака тонкого кишечника можно отметить следующие:

  • анемия;
  • нарушения в работе печени;
  • привкус меди во рту;
  • рецидивирующие боли в эпигастрии;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • отсутствие аппетита, сопровождающееся резким снижением веса;
  • отвращение к пище.

Химиотерапия в данном случае будет иметь низкую эффективность, и показано радикальное удаление двенадцатиперстной кишки.

Рак кишечника - лечение и прогноз

Лечение рака кишечника на сегодняшний день имеет достаточно высокую эффективность. В большинстве случаев требуется хирургическое лечение, которое заключается в удалении очагов поражения.

Также используют химиотерапию и методы лучевой терапии. Требуется постоянное диспансерное наблюдение с целью предотвращения случаев рецидива. При любых вышеперечисленных симптомах необходимо обратиться за консультацией к гастроэнтерологу, проктологу и, если есть такая необходимость, – онкологу, имеющему соответствующий клинический опыт работы с онкопатологиями кишечника.

Врач выбирает методику проведения операции после тщательной диагностики. Хирургическое вмешательство направлено на устранение атипично измененных клеток, участков органов и тканей, а также на восстановление нормального физиологического функционирования кишечника или других органов, пораженных метастазами.

Прогноз зависит напрямую от стадии заболевания. На ранних стадиях развития прогноз можно оценить как условно благоприятный. На последней 4 стадии рака кишечника прогноз неблагоприятный, практически всегда с летальным исходом.

В качестве профилактики врачи советуют соблюдать принципы диетического питания и не злоупотреблять табачными и алкогольными изделиями.

 

Единый сервис записи к врачам Москвы
запись по телефону:
+7 (499) 116-78-24
Оставьте заявку и мы поможем подобрать врача в течении 5 минут

Лучшие врачи-Онкологи

Маммолог, Онколог
Cтаж 23 года
Стоимость приема от 2500 р.
2250р. только на glavvrach.net!
Маммолог, Онколог
Cтаж 34 года
Стоимость приема от 3200 р.

Нужна помощь?
+7 (499) 116-78-24