1 459896
Человек записалось к врачам
Звоните +7 (499) 116-78-24
Поможем записаться на прием

Рак легких и бронхов – симптомы и лечение

Около 13% всей онкопатологии составляет рак легких (альвеолярный рак) и рак бронхов (бронхогенный рак). В пульмонологии эти заболевания называют общим термином – бронхопульмональный рак. Заболевание чаще диагностируется у пациентов старше 45 лет, преимущественно мужского пола.

Классификация рака легких и бронхов

Формы рака легких по месту локализации:

  1. Центральный рак – злокачественное новообразование из главных, долевых и сегментарных бронхов. Может иметь инфильтративную, перибронхиальную, узловую или эндобронхиальную узловую форму. Данная патология диагностируется в 60% случаев.

  2. Периферический – затрагивает субсегментарные бронхи и бронхиолы. Имеет узловую, полостную или пневмониеподобную форму. Диагностируется в 40% случаев.

Формы рака легких и бронхов
roger_mommaerts Flickr

Классификация по характеру роста опухоли:

  1. Экзофитная форма – опухоль разрастается в просвет бронха.
  2. Эндофитная – новообразование произрастает в направлении легочной паренхимы.
  3. Смешанная форма.

Формы рака легких по гистологическому типу:

  • мелкоклеточный рак – агрессивная форма заболевания с быстрым распространением, встречается преимущественно у активных курильщиков;
  • крупноклеточный – состоит из крупных недифференцированных клеток;
  • плоскоклеточный – риски развития такой формы очень высоки у курильщиков со стажем;
  • аденокарцинома – опухоль имеет небольшие размеры и склонна к росту в периферических частях легкого;
  • карциноид бронха – самая редкая форма, диагностируемая в 2% случаев.

Самая распространенная форма – плоскоклеточная, она диагностируется у 60% больных.

Как развивается рак легких и бронхов

Выделяют 4 стадии развития рака легких и бронхов:

  • I стадия – начальная форма, диаметр новообразования не превышает 3 см;
  • II стадия – опухоль достигает 6 см, в регионарных лимфоузлах определяются метастазы;
  • III стадия – размеры раковой опухоли превышают 6 см, метастазы - в отделенных лимфоузлах;
  • IV стадия – опухоль значительных размеров, развивается раковый плеврит, метастазы проникают в близлежащие и отдалённые органы.

Как проявляется рак легких и бронхов

На первых этапах развития злокачественного процесса в легких и бронхах симптомы не проявляются или же имеют слабовыраженную форму. Более яркие признаки онкологии появляются уже на запущенных стадиях.

Как проявляется рак легких и бронхов
quinn.anya Flickr

Симптомы начальных стадий:

  • периодически больного может беспокоить кашель;
  • появляется одышка при физических нагрузках или быстрой ходьбе;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • ухудшается работоспособность;
  • плохой аппетит;
  • снижение массы тела;
  • мокрота;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • синюшный оттенок кожи.

Симптомы на прогрессирующих стадиях рака:

  • боли в грудной клетке;
  • усиленный кашель;
  • сильная одышка;
  • слабость;
  • высокая температура;
  • мокрота с кровью;
  • лихорадочные состояния.

Раковые опухоли, формирующиеся в легких и бронхах, оказывают сильное влияние на нервную систему человека. К основным симптомам могут присоединиться сопутствующие: нарушение координации движений, затрудненное глотание, ухудшение памяти, зрения, речевые дефекты, бессонница и т.д.

Причины развития рака легких и бронхов

Основным этиологическим фактором, предрасполагающим к образованию раковой опухоли в органах дыхательной системы, является активное курение. Вместе с табачным дымом в легкие попадают канцерогенные и радиоактивные элементы, а также вредные смолы, оседающие на эпителии органов дыхания.

Другие причины развития злокачественных новообразований в легких и бронхах:

  • проживание в неблагоприятных экологических условиях;
  • работа на вредном производстве, где регулярно приходиться контактировать с небезопасными химическими реактивами и токсичными веществами;
  • туберкулез в анамнезе;
  • хронические заболевания органов дыхания;
  • высокая концентрация пыли в воздухе;
  • наследственный фактор.

Что делать при подозрении на рак легких и бронхов

Лечение и прогноз рака легких и бронхов
Pulmonary Pathology Flickr

При подозрении на развитие злокачественной опухоли легких и бронхов проводится клиническое обследование с последующей инструментальной диагностикой по направлению врача.

Эффективные методы диагностики:

  1. Рентгенография – основной метод исследования органов дыхания. По результатам диагностики своевременно обнаруживается злокачественный процесс в легких и бронхах у 80% больных.
  2. Бронхоскопия – позволяет визуализировать опухоль и провести биопсию.
  3. Трансторакальная пункционная биопсия – применяется при невозможности проведения других методов исследования.
  4. КТ и МРТ – наиболее информативные методы исследования, позволяющие определить точную локализацию опухоли, ее размеры, а также метастатические очаги, не визуализируемые на рентгенографическом снимке.

Пациенту с подозрением на бронхопульмональный рак также может быть назначен анализ крови на онкомаркеры.

Лечение и прогноз рака легких и бронхов

Лечением злокачественных заболеваний органов дыхания занимаются пульмонологи-онкологи. Курс лечебной терапии подбирается индивидуально с учетом стадии заболевания, вида опухоли, ее размеров, места локализации и других особенностей злокачественного процесса и состояния больного.

Методы лечения бронхопульмонального рака:

  1. Хирургическое лечение: радикальное, паллиативное, условно-радикальное. В зависимости от размеров и расположения новообразования удалению может подлежать небольшой сегмент, доля легкого или несколько. Операции проводятся открытым и эндоскопическим способом.
  2. В послеоперационный период на ложе опухоли проводится лучевая терапия. Данная методика также может быть использована в случае неоперабельной формы рака, а также, если пациент отказывается от хирургического вмешательства или имеются серьезные противопоказания к операции на пораженном органе.
  3. Химиотерапия может выступать в качестве основного метода лечения при немелкоклеточном раке, при наличии противопоказаний к лучевой терапии и к хирургическому вмешательству. Также используется в комплексе с лучевым лечением и хирургическим удалением поражённых тканей.

Дополнительные методы лечения рака легких и бронхов: иммунотерапия и таргетная терапия назначаются на поздних стадиях при наличии множественных метастаз и направлены на борьбу с осложнениями злокачественного процесса.

Профилактика рака легких и бронхов

За последние десятилетия отмечается рост заболеваемости бронхопульмональным раком, что напрямую связано с усилением канцерогенных влияний на органы дыхания человека. Более 85% больных – активные курильщики с большим стажем. Именно поэтому главной мерой профилактики является отказ от вредной привычки.

Другие профилактические рекомендации:

  1. Соблюдение мер безопасности при работе на вредных производствах.
  2. Ежегодное прохождение флюорографии легких.
  3. Своевременное лечение разных заболеваний органов дыхательной системы.
  4. Здоровый образ жизни.

Лечение рака легких и бронхов на ранних стадиях дает положительные результаты у 80% больных. Выживаемость среди пациентов с немелкоклеточным типом опухоли на 1 стадии – около 50%, на 2 стадии – около 25%. В запущенных случаях выживаемость не более 10%. Самые неблагоприятные прогнозы у пациентов с 4 стадией рака. Чем раньше вы обратитесь за помощью к онкологу, тем выше шанс получить своевременное лечение и продлить жизнь.

Единый сервис записи к врачам Москвы
запись по телефону:
+7 (499) 116-78-24
Оставьте заявку и мы поможем подобрать врача в течении 5 минут

Лучшие врачи-Онкологи

Маммолог, Онколог
Cтаж 23 года
Стоимость приема от 2500 р.
2250р. только на glavvrach.net!
Андролог, Онколог, Уролог, УЗИ-специалист
Cтаж 19 лет
Стоимость приема от 2500 р.
1750р. только на glavvrach.net!
Онколог, Педиатр, Гематолог
Cтаж 25 лет
Стоимость приема от 2050 р.

  • четверг
    3 дек 2020
  •  
     
  •  
     
Нужна помощь?
+7 (499) 116-78-24