Рентген легких в диагностике Ковид-19

В период пандемии коронавируса в медицинские учреждения ежедневно обращаются сотни пациентов с респираторными жалобами. Симптомы COVID-19 во многом схожи с признаками других сезонных вирусных и инфекционных заболеваний. Согласно рекомендациям ВОЗ, в целях диагностики коронавирусной инфекции используются лабораторные методы исследования, тесты на коронавирус, а также рентгенологическое и компьютерное обследование грудной клетки.

Рентген легких – что это за процедура?

Рентгенография – одна из самых распространенных и доступных процедур для диагностики патологических изменений в органах грудной клетки: легких, плевре средостении. Метод основан на ионизирующем рентгеновском излучении.

Назначается пациентам с целью диагностики при подозрении на развитие заболеваний органов дыхания, а также в качестве скринингового метода для оценки состояния легочной ткани. По статистике около 80% бронхолегочных заболеваний выявляется по снимкам рентгенограммы.

Рентген не проводится в качестве профилактики и является исключительно диагностическим методом при наличии показаний к исследованию.

Как проводится рентген лёгких при коронавирусе?

Phalinn Ooi Flickr

Рентгенография выполняется в прямой или задней протекции. Пациент находится в положении стоя, прижимаясь грудным отделом к детектору, а при задней протекции аппарат прикасается к спине.

В период исследования пучок рентгеновских лучей проникает сквозь орган и переносится на пленку. На полученном изображении плотные структуры выделяются светлым цветом, а полые – затемненным. По результатам рентгенографии врач может диагностировать норму или патологию.

В современных медицинских центрах рентген лёгких выполняется с использованием цифровых аппаратов, позволяющих менять качество съемки и параметры полученного изображения, подстраиваясь под конкретного пациента и цель диагностики.

Плюсы цифровой рентгенографии:

• сниженная доза облучения;
• более качественное изображение;
• есть возможность проведения компьютерной обработки снимка;
• удобное хранение информации и ее передачи.

Полученные данные записываются на специальный сенсор и передаются на компьютер врача. Снимок изучается на экране монитора и распечатывается для пациента при необходимости на обычной, либо фотобумаге.

Противопоказания к рентгенографии при коронавирусе

1. Такую диагностику не проводят грудным малышам.
2. Детям от года до 16 лет рентген назначается только в некоторых случаях при наличии показаний.
3. Беременность 1 триместр. Ионизирующее облучение может навредить развивающемуся в утробе малышу.
4. Открытый пневмоторакс, кровотечения.
5. Тяжелое состояние человека.
6. Также не рекомендуется делать рентген пациентам с повышенной двигательной активностью или сильной возбужденностью, провоцируемой неврологическими/психическими нарушениями и другими заболеваниями.

Рентгеновское излучение может быть опасным для организма только в случае получения пациентом большой дозы радиации. А чтобы не иметь негативных последствий, гражданам, имеющим показания к исследованию методом рентгенографии несколько раз в году, рекомендуется отдавать предпочтение цифровым аппаратам, оказывающим меньшее воздействие на организм.

Рентген легких в период пандемии коронавируса

Isengardt Flickr

Коронавирусная инфекция поражает легочную ткань и часто вызывает пневмонию. В диагностике данного заболевания используются лабораторно-клинические мазки из носоглотки методом ПЦР. Но, так как скорость расшифровки результатов анализа составляет больше суток, а иногда и более (в зависимости от региона), врачи всего мира все чаще используют рентгенографическое исследование грудной клетки для пациентов, у которых подозревается пневмония, ассоциированная с COVID-19.

Большим плюсом рентгенографии является быстрое получение результатов. По снимкам невозможно в точности дифференцировать коронавирусную инфекцию, но зато можно определить степень разрушения легочной ткани и незамедлительно начать лечение для спасения жизни пациента.

Что показывает рентгенография при коронавирусе:

• скопление жидкости и уплотнения в легких;
• затемнение воздушных полей;
• интерстициальное поражение лёгких;
• субплевральные уплотнения по типу «матового стекла» или «булыжной мостовой»;
• локальное изменение рисунка легких.

При расшифровке рентгенографического снимка особое внимание уделяется совокупности выявленных признаков. При Ковид-19 повреждения легочной ткани сопоставимы с признаками ближневосточного респираторного синдрома и атипичной пневмонии.

Насколько информативен рентген при COVID-19?

Рентгенографическое исследование грудной клетки рекомендуется проводить в качестве мониторинга уже инфицированных пациентов. Исследование данным методом не позволяет установить сам факт заражения, а только выявляет степень поражения органов дыхательной системы. Точность результатов диагностики – от 80% и выше. Неоспоримым преимуществом является доступность рентгенографического исследования.

Кому рекомендован рентгенографический метод исследования:

• пациентам, имеющим в настоящее время следующие симптомы: затруднённое дыхание, одышка, слабость, потеря сознания, чувство нехватки воздуха, гипертермия;
• контактам 1 и 2 уровня, имеющим подозрение на пневмонию;
• при аускультативных признаках пневмонии;
• пациентам, имеющим симптомы COVID-19 и положительный тест.

Вовремя сделанное обследование, и правильная постановка диагноза выигрывает время в борьбе с инфекцией и спасает жизнь человека.

В наших клиниках рентген лёгких могут сделать все желающие, имеющие определенные симптомы. Предварительно рекомендуется получить консультацию врача. Записаться на диагностическую процедуру можно по телефону или онлайн.

Автор статьи: врач общей практики Валентина Васильева