Шизофрения у мужчин и женщин: как снизить риск заболевания?

Шизофрения является заболеванием из эндогенных психозов, характеризуемое полиморфным психическим расстройством, приводящим к распаду процессов восприятия окружающего мира и мышления, но при этом у человека сохраняется интеллект. То есть, в отличие от других заболеваний психического характера, такая патология отнюдь не отражается на умственных способностях человека.

В истории есть немало случаев из жизни людей, страдающих шизофренией, которым удалось достичь больших успехов в определенной деятельности, получить Нобелевскую премию и даже стать Чемпионами мира. Такой диагноз имел великий композитор Шуман, писатель Н. Гоголь, знаменитый математик Д. Нэш, живописец Врубель, шахматист с многочисленными титулами чемпиона Б. Фишер и другие легендарные личности.

По статистическим данным на сегодняшний день шизофренией болеют около 1% населения всего земного шара. Первые симптомы могут проявиться в любом возрасте. В большинстве случаев начальные признаки данного заболевания выявляются у молодых людей в возрасте от 15 до 25 лет включительно.

Развитие шизофрении с высокой вероятностью проявляется у детей, чьи родители заключили кровнородственные браки. Также специалисты отмечают, что спровоцировать психическое расстройство могут частые стрессы и недостаток материального обеспечения, на фоне чего человек находится в постоянных депрессиях и в нервозном состоянии. Болезнь не имеет приоритета по половым и расовым признакам.

Dima Bushkov Flickr

Стадии и классификация шизофрении

1. Инициальная, длительностью до пяти лет.
2. Манифестная, сопровождающаяся полиморфными признаками.
3. На третьей стадии наблюдается ремиссия, то есть временный выход из болезни до последующего обострения.
4. Спустя некоторое время у пациента может активироваться глубокое расстройство психики с повторными психозами. Длительность этой стадии неоднозначна.
5. На последней дефицитарной стадии у больного серьезно проявляются клинические симптомы, что часто приводит к потере работоспособности.

Согласно медицинским данным, примерно у 10% больных шизофрений наблюдается спонтанный выход из болезни с длительной ремиссией на протяжении 10 лет и более.

В зависимости от клинической симптоматики заболевание классифицируется на пять типов:

• кататонический – проявляется серьезными психомоторными нарушениями;
• неврозоподобный тип с доминирующими неврозами и манифестными периодами;
• гебефренический – потеря эмоциональности, расстройства мышления;
• параноидный тип – сопровождается галлюцинациями, нарушением мыслительных способностей, выраженными эмоциональными расстройствами;
• недифференцированный тип с психотическими признаками, не характерными для клинических проявлений, отмечаемых при шизофрении четырех других типов.

Причины возникновения шизофрении

Спровоцировать развитие шизофрении могут разные факторы. К наиболее вероятным относят следующих провокаторов психического расстройства:

• наследственность;
• тяжелые черепно-мозговые травмы;
• социальный фактор;
• алкоголизм и наркомания;
• стрессовые ситуации;
• психические травмы в детские годы;
• преждевременные роды;
• гипоксия плода;
• вирусные инфекции, поражающие головной мозг ребенка в раннем возрасте.

Признаки шизофрении

Шизофрения проявляется характерными симптомами, при выявлении которых пациенту необходимо срочно обратиться за помощью к опытному психиатру.

BagoGames Flickr

Основная симптоматика психического расстройства:

1. Хроническая усталость, тревожные состояния, бессонница.
2. Человека перестают интересовать ранее привлекательные для него занятия. Он становится апатичным, не реагирующим на вещи, вызывающие восторг, удивление или другие нормальные реакции у здоровых людей.
3. Больной теряет способность сосредотачиваться на чем-либо.
4. Часто наблюдаются речевые нарушения, разговор становится медленным, на поставленные вопросы человек не может быстро и однозначно ответить.
5. Потеря смысла к очевидным проблемам. Например, больной перестает соблюдать элементарные правила гигиены, может носить грязные вещи, подолгу не мыть голову и т.д.
6. Лицо человека с диагнозом шизофрения теряет выразительность, не имеет эмоциональности.
7. Бредовые, агрессивные состояния, соматические галлюцинации.
8. Наблюдается аффективная неадекватность реакции на различные вещи и действия.
9. Депрессивные состояния.
10. Потеря смысла жизни. Больной теряет интерес к семье, к любимой работе, к хобби и т.д.
11. Появляется интерес к рисованию различных картинок мрачного содержания.

Шизофрения часто приводит к развитию алкоголизма и наркомании. К этим веществам больной пристращается из-за равнодушия ко всему окружающему.

Все перечисленные симптомы могут наблюдаться и у вполне здоровых людей, подверженных стрессовым ситуациям по бытовым причинам, поэтому устанавливать диагноз, основываясь только на наблюдениях со стороны недопустимо. Дифференцировать это заболевание может только опытный врач-психиатр!

Диагностика шизофрении

Для постановки верного диагноза специалисты используют различные диагностические тесты, позволяющие вызволить все психические и эмоциональные расстройства пациента наружу.

Самые популярные методы тестирования, используемые при подозрении на шизофрению:

• с целью исследования эмоционального состояния проводится тест Люшера;
• многопрофильный метод исследования личности по 9 шкалам - Тест MMPI состоит из 500 вопросов;
• по методике незаконченных предложений оценивается отношение пациента к себе и окружающим людям;
• по тесту Лири исследуется идеальное «Я» пациента;
• оценить внутренний мир человека позволяет тест ТАТ, при котором используются специальные фотоснимки с определенными эмоциональными контекстами;
• психологический статус пациента определяется по шкале Карпентера;
• для оценки позитивных и негативных симптомов используется Шкала PANSS.

Пройти тест на шизофрению можно записавшись на прием к врачу-психиатру.

Можно ли вылечить шизофрению?

KJGarbutt Flickr

Основная цель лечения для пациентов с диагнозом шизофрения выстраивается на исключении обострений и выраженной симптоматики со снижением вероятности рецидивов болезни в будущем.

Лечение основывается на четырех методах:

1. Курс медикаментозной терапии с применением антипсихотических препаратов: Аминазин, Клозапин, Зипрасидон, Тиоридазин и др.
2. С целью облегчения общего психического состояния пациента назначаются сеансы психотерапии.
3. При неэффективности медикаментозного курса проводится электросудорожная терапия, основанная на электрических импульсах, воздействующих на головной мозг пациента.
4. Длительная реабилитация с обязательной социальной поддержкой.

Шизофрения не излечивается полностью, но если соблюдать все рекомендации врача, можно достичь длительной ремиссии.

Большая ошибка многих пациентов заключается в несоблюдении медикаментозного курса после наступления облегчения. Это часто приводит к повторным рецидивам, сопровождающимся выраженными клиническими признаками. Родственникам больного человека рекомендуется контролировать лечебный курс и не допускать прерывания медикаментозной терапии без разрешения врача.

Автор статьи: врач общей практики Валентина Васильева