1 459896
Человек записалось к врачам
Звоните +7 (499) 116-78-24
Поможем записаться на прием

Сильные боли в спине – причины и последствия

Болевой синдром в области спины – одна из наиболее частых жалоб пациента. По этой причине сегодня существует много методов диагностики, позволяющих не только определить точную причину возникновения подобных симптомов, но и выбрать адекватные методы лечения.

Есть много классификаций, по которым дифференцируют боль в спине. Так болевой синдром может быть классифицирован по следующим параметрам:

  • продолжительность;
  • локализация;
  • патофизиологический механизм;
  • этиологический фактор и другие.

Если пациент испытывает боли в спине на протяжении 6 недель, то такая боль классифицируется как острая, если от 6 до 12 недель – подострая и более 12 недель - хроническая. Говоря о локализации болевого синдрома, принято выделять локальный, иррадиирущий и отраженный болевой синдром.

Первичный прием невролога и сбор анамнеза

Пациенты чаще испытывают боль в шейном отделе позвоночника и в поясничной области. Боль при этом может быть тупой или острой, приступообразной или постоянной, разлитой или локализованной. Все эти параметры фиксируются врачом во время сбора анамнеза и расспроса пациента, в ходе которого врач может собрать информацию для дальнейшей дифференциальной диагностики.

Нередко боль в спине сопровождается и другими изменениями общего соматического состояния больного, а именно:

  • местное повышение температуры в области локализации боли;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • нарушение сна;
  • раздражительность, нервозность.

Квалифицированный специалист оценивает совокупность факторов и получает в ходе сбора анамнеза возможность предполагать этиологические причины той или иной формы болевого синдрома.

Возможные причины боли в спине

сильные боль в спине
Nick J Webb Flickr

Среди наиболее распространенных причин развития болевого синдрома в спине можно отметить следующие:

  • протрузии межпозвоночных дисков;
  • межпозвоночные грыжи;
  • воспалительные и инфекционные процессы;
  • онкопатологии;
  • нарушения осанки, сколиоз;
  • повреждение мышечного аппарата;
  • травмы позвоночника;
  • психические расстройства;
  • врожденные дефекты;
  • невропатии и т.д.

Причину возникновения болевого синдрома всегда важно уточнить, так как это необходимо для выбора тактики лечения.

Предрасполагающие факторы

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать возникновение болевого синдрома в позвоночнике. К таким факторам относятся:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • подъём тяжестей;
  • занятия некоторыми видами спорта (тяжёлая атлетика, бодибилдинг, пауэрлифтинг и др.);
  • постоянная необходимость находиться в вынужденном положении (работа за ПК, вождение автомобиля, работа на автоматизированных линиях и т.д.).

При отсутствии адекватной нагрузки на позвоночник или, напротив, при слишком больших нагрузках, могут развиваться дегенеративно-дистрофические изменения, часто сопровождающиеся болевым синдромом. Такие процессы бывают как обратимыми, так и необратимыми в зависимости от стадии клинического течения. Чем раньше больной обратиться к врачу, тем больше у него будет шансов на полное или частичное восстановление подвижности и, соответственно, улучшение качества жизни в целом.

Какие заболевания позвоночника вызывают болевой синдром?

боль в спине отдает ниже
planetc1 Flickr

Наиболее распространенная причина болей в спине – это деструктивно-дегенеративные изменения, наступающие по различным причинам. К таким заболеваниям можно отнести следующие:

  • остеохондроз;
  • спондилоартроз;
  • грыжи различных отделов позвоночного столба;
  • спондилез;
  • протрузии и некоторые другие изменения.

Болевой синдром при дегенеративно-деструктивных заболеваниях имеет длительное хроническое вялотекущее течение. При провоцирующих обстоятельствах (подъём тяжестей, резкие движения, переохлаждение, вынужденная поза) боль может усиливаться и иметь острый характер.

Заболевания, ассоциированные с нарушениями осанки, в дебюте могут протекать бессимптомно. Боли в спине появляются, когда болезнь прогрессирует.

Острая боль чаще наблюдается у пациентов, у которых диагностируют межпозвоночные грыжи и протрузии. Часто грыжи сдавливают нервные корешки, что и вызывает такую ответную реакцию как острая, кинжальная боль в области поражения, которая иррадиирует по ходу сдавленного нерва.

Многие заболевания позвоночного столба на ранних стадиях клинического течения протекают практически бессимптомно или сопровождаются легким болевым синдромом, который пациент купирует при помощи анальгетиков. Следует помнить, что постоянная хроническая боль в спине может быть симптомом онкологических заболеваний позвоночника или других тяжелых патологий, поэтому стоит пройти необходимые диагностические исследования, чтобы всё это исключить.

При любых болевых ощущениях в области спины, которые носят периодический или постоянный характер, рекомендуется обратиться за медицинской помощью как можно раньше, что даст шанс на благоприятный исход болезни, улучшение общего состояния и качества жизни.

Диагностика болевого синдрома

сильная боль в спине отдает в живот
bccoer Flickr

Диагностика болевого синдрома в области спины всегда должна быть полной и комплексной и, как правило, включает следующие мероприятия:

  • осмотр невролога;
  • сбор анамнеза;
  • лабораторный контроль;
  • визуализирующие методы исследования (рентгенография, КТ, МРТ и другие);
  • анализ полученных данных;
  • дифференциальная диагностика;
  • постановка точного диагноза.

Цель такого обследования – это исключение наличия опухолей и инфекционных заболеваний. Особенно тщательно следует обследовать пациентов, у которых в анамнезе есть онкопатологии, ВИЧ-инфекция и другие заболевания, предполагающие прием иммуносупрессоров и других аналогичных препаратов.

Возраст пациентов до 20 лет и старше 50 лет является поводом для проведения дополнительных методов исследования. Может потребоваться консультация вертебролога.

Лечение болевого синдрома в области позвоночника

Лечение болевого синдрома в области спины должно быть комплексным и индивидуальным с учетом следующих факторов:

  • этиология и патогенез;
  • наличие или отсутствие сопутствующих патологий;
  • стадия клинического течения;
  • реакция на различные препараты;
  • возрастные особенности и т.д.

Любая терапия болевого синдрома будет направлена, прежде всего, на купирование болевого синдрома и улучшение качества жизни пациента, а также на устранение причины патологического состояния. В острый период не рекомендуется проводить массаж поражённой области, но в период ремиссии такие манипуляции могут давать весьма позитивный результат.

Лечение боли в спине включает, таким образом:

  • сильная боль в спине отдает в ногу
    Collin Parker Follow Flickr
    терапию фонового заболевания;
  • применение анальгетиков и других препаратов, купирующих болевой синдром;
  • лечение сопутствующих патологий;
  • терапию, направленную на улучшение кровообращения, обмена веществ и мышечного тонуса.

С вышеперечисленными целями применяют:

  • консервативную терапию (обезболивающие, противовоспалительные, противоотёчные);
  • хирургическое лечение (по показаниям);
  • лечебные блокады;
  • вытяжение позвоночного столба;
  • массаж и другие физиотерапевтические процедуры;
  • методы мануальной терапии;
  • кинезиотерапия и другие.

С целью оценки эффективности лечения пациент должен регулярно посещать лечащего врача и проходить периодические обследования. В случае неэффективности лечения в каждом конкретном случае должно быть принято решение о возможности смены схемы терапии или замены лекарственных препаратов, которые принимает пациент.

Прогноз и профилактика болей в спине

Как уже было сказано, медицинский прогноз заболеваний, вызывающих болевой синдром в спине, во многом зависит от своевременного обращения к врачу и ранней диагностики. На начальных стадиях даже если речь идет об онкологических заболеваниях всегда есть шанс на хороший исход болезни и высокую эффективность назначенного лечения. На поздних стадиях, напротив, часто изменения являются необратимыми, и прогноз может быть неблагоприятным для пациента.

В качестве профилактических мер рекомендуются умеренные физические нагрузки, соблюдение определенных правил поведения на рабочем месте, рациональное питание, контроль над массой тела и другие мероприятия. Так или иначе во всем нужно следовать рекомендациям ведущего специалиста. Не занимайтесь самолечением! Оно может стать причиной состояний, угрожающих не только здоровью, но и жизни пациента.

Автор статьи: врач общей практики Валентина Васильева

Единый сервис записи к врачам Москвы
запись по телефону:
+7 (499) 116-78-24
Оставьте заявку и мы поможем подобрать врача в течении 5 минут

Лучшие врачи-Неврологи

Невролог
Cтаж 35 лет
Стоимость приема от 2200 р.
1980р. только на glavvrach.net!
Мануальный терапевт, Невролог
Cтаж 10 лет
Стоимость приема от 1800 р.
1100р. только на glavvrach.net!
Невролог
Cтаж 21 год
Стоимость приема от 2000 р.

г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 44А. Беляево
Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат, Рефлексотерапевт
Cтаж 15 лет
Стоимость приема от 1800 р.
1100р. только на glavvrach.net!
г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2. Отрадное
Нужна помощь?
+7 (499) 116-78-24