1 459896
Человек записалось к врачам
Звоните +7 (499) 116-78-24
Поможем записаться на прием

Синдром хронической усталости – симптомы и лечение

Сидром хронической усталости (СХУ)– это патологическое состояние, характеризующееся физической и психической усталостью и слабостью неуточнённой этиологии. Если подобная слабость преследует пациента более полугода и не проходит после длительного отдыха, то принято говорить о синдроме хронической усталости. В основе патогенеза данного состояния лежит развитие невроза, ассоциированного с угнетением деятельности той зоны вегетативной нервной системы, которая отвечает за тормозные процессы.

Каждый из нас в определенный момент может испытывать усталость. Аврал на работе, домашняя работа, работа на даче или другие физические и психологические нагрузки вызывают усталость. Во всех вышеперечисленных случаях мы точно можем сказать, в какой именно момент времени мы почувствовали себя уставшими, и что стало причиной угнетенного состояния. Синдром хронической усталости отличается, прежде всего, тем, что пациент не может точно сказать, когда и почему развилась патологическая усталость и какова ее протяженность во времени. Пациент ощущает психологический дискомфорт и бывает обеспокоен тем, что усталость не проходит даже после продолжительного отдыха и состояние периодически усугубляется.

Синдром хронической усталости: причины

синдром хронической усталости лечение
Bianca Moraes. Flickr

Точные этиологические причины развития синдрома являются предметом споров в научных и околонаучных кругах. Среди наиболее вероятных причин возникновения такого патологического состояния ученые отмечают следующие:

•             вирусные и инфекционные заболевания (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, вирус герпеса, ВПЧ и т.д.);

•             дефекты иммунного аппарата;

•             нарушения в работе лимбической системы ЦНС;

•             хронические заболевания;

•             психоневрологические нарушения;

•             неправильный образ жизни, в особенности в больших городах (повышенные физические нагрузки, недостаток времени отведенного на сон, нерациональное питание, недостаток кислорода и свежего воздуха и др.);

•             неблагоприятные экологические факторы;

•             частые депрессивные состояния и т.д.

Кроме того, некоторые ученые считают, что в ходе исследования патогенеза синдрома хронической усталости, необходимо принять во внимание следующие факторы:

1.            Повышенная выработка молочной кислоты, возникающая при чрезмерных физических нагрузках.

2.            Дисфункции митохондрий, ассоциированные с недостаточным их количеством.

3.            Гипоксия или другие нарушения транспорта кислорода к органам и тканям.

Таким образом можно заметить, что синдром хронической усталости чаще встречается у молодых людей в возрасте от 35 до 45 лет. Реже этот синдром можно наблюдать у подростков и людей старшего возраста. У жителей мегаполисов в отличие от жителей пригорода или провинциальных городов намного больше шансов столкнуться с переутомлением, стрессом, депрессивными состояниями, различными заболеваниями и другими факторами, провоцирующими синдром хронической усталости.

Синдром хронической усталости: симптомы

Часто он развивается после вирусного или бактериального заболевания. В норме после перенесенной болезни пациент может ощущать общую слабость на протяжении 2-3 недель. Если по истечении этого времени подавленное состояние не проходит, а в некоторых клинических случаях усиливается, то принято говорить о синдроме хронической усталости.

К характерным признакам синдрома специалисты относят:

•            

синдром хронической усталости симптомы
erix! Flickr

отсутствие ощущения отдыха даже после полноценного сна ночью;

•             раздражительность, которая ничем не мотивирована;

•             снижение концентрации внимания и ухудшение памяти;

•             головные боли;

•             патологическое увеличение лимфоузлов в области шеи и подмышечных впадин;

•             рецидивирующие инфекционные заболевания;

•             сонливость днем и невозможность быстро погрузиться в сон ночью даже после тяжелой физической нагрузки;

•             усиление ПМС у женщин;

•             светобоязнь;

•             боли в мышцах неясной этиологии;

•             депрессивные состояния;

•             астения;

•             отсутствие аппетита;

•             плохое настроение без видимых на то причин и т.д.

Все эти симптомы могут быть очень похожи на симптомы других заболеваний, а потому точный диагноз «синдром хронической усталости» ставят на основании наличия 4-6 вышеперечисленных симптомов на фоне хронической усталости на протяжении не менее 6 месяцев.

Пациенты с СХУ часто жалуются на то, что ночная бессонница приводит к тому, что днем во время работы больному не удается полностью сконцентрировать внимание, он забывает многие элементарные вещи, допускает нелепые ошибки и постоянно хочет спать. В то же время уснуть ночью не представляется возможным.

Синдром хронической усталости: диагностика

Все критерии оценки состояния пациента, у которого подозревают СХУ, условно делят на большие и малые.

К большим критериям диагностики СХУ относят:

1.            Снижение дневной активности, непроходящие чувство раздражительности и утомления на протяжении 6 и более месяцев. Периодически состояние пациента может значительно ухудшаться или могут наступать периоды недолгой ремиссии.

2.            Усталость, ассоциированная с наличием нарушений соматического состояния пациента (эндокринные заболевания, интоксикации различной этиологии, хронические инфекции и т.д.).

К малым критериям принято относить следующие:

1.            Наличие субфебрильной температуры не выше 38 градусов.

2.            Фарингит и другие болезни верхних дыхательных путей.

3.            Умеренное увеличение регионарных лимфоузлов. Артралгия, боли в мышцах и суставах, тахикардия и т.д.

4.            Человек сложно переносит необходимость в физической нагрузке.

5.            Быстрая утомляемость.

6.            Пациент бывает раздражительным и грубым.

7.            Больной впадает в депрессию.

8.            Ограничивает контакты с окружающими.

Когда у пациента есть два больших критерия и восемь малых, то ставят диагноз синдром хронической усталости.

Есть необходимость дополнительно провести ряд исследований, исключающих инфекционные заболевания, в том числе ВИЧ-инфекцию, онкопатологии и другие болезни, которые могут в дебюте спровоцировать состояние, подобное СХУ.

Необходима диагностика отсутствия психических и психоневрологических патологий. Возможно, может понадобиться консультация психиатра, психотерапевта или психолога.

В ходе диагностики правильный подход – это полное обследование. Любые дисфункции могут стать причиной развития синдрома хронической усталости.

Синдром хронической усталости: лечение

Главная задача лечения СХУ – это помощь пациенту в преодолении психоэмоциональных сложностей. Рекомендовано избегать тех ситуаций, когда возникает стресс и переутомление, тяжелого физического труда и т.д.

Пациенту могут понадобиться посещения сеансов психотерапии. Психотерапевты учат больных с различными расстройствами справляться со стрессом, эффективно отдыхать, релаксировать и заниматься аутотренингом. Если больной не научится самостоятельно структурировать свое время, ограничивать нагрузки и реально оценивать возможности своего организма – шансов на излечение у него будет достаточно немного.

синдром хронической усталости признаки
Phil and Pam Flickr

Полезными для эффективной терапии будут следующие простые правила:

•             регулярные пешие прогулки на воздухе;

•             контрастный душ;

•             умеренные физические нагрузки;

•             плавание;

•             чередование сна и бодрствования;

•             определённый распорядок дня, следовать которому нужно неукоснительно;

•             попытка избегать стрессовых ситуаций.

Хотя одной из причин развития СХУ принято считать физическое переутомление, физические нагрузки часто играют определяющую роль в процессе выздоровления. Режим физических нагрузок, рекомендованных ведущим специалистом, постепенно увеличивают до допустимых показателей. В качестве физической активности выбирают такие виды деятельности как плавание, бег трусцой или спортивная ходьба, гимнастические упражнения, дыхательные упражнения и т.д.

Пациенту также рекомендованы позитивные эмоции. Источник таких эмоций, как правило, у каждого свой. Одни получают удовольствие от общения с детьми или домашними любимцами, другие – от общения с близкими и друзьями, просмотра любимых фильмов или чтения книг. Всеми силами следует избегать конфликтных и стрессовых ситуаций, насколько это вообще может быть возможно.

Если говорить о медикаментозном воздействии, то оно носит симптоматический и поддерживающий характер. Часто применяют фитотерапию, иммуномодуляторы и стимуляторы, витамины группы В и микроэлементы, снотворные средства при необходимости и другие препараты.

Не рекомендуется прием алкоголя, табакокурение. Предпочтение стоит отдавать негазированным напиткам с низким содержанием сахара и кофеина, но при этом следует контролировать водно-электролитный баланс в организме.

Также врачи рекомендуют диетическое питание, включающее продукты богатые белками, витаминами, минералами и микроэлементами. Правильное, своевременное дробное питание позволяет укреплять нервную и иммунную системы, поддерживать жизненные силы, повышать стрессоустойчивость.

Профилактика синдрома хронической усталости

Если у пациента монотонная сидячая работа и провоцирующим фактором выступает производственный шум, то ему показано время от времени менять обстановку, переключаться с умственного труда на физический или наоборот. В перерывах между сидячей работой специалисты советуют заняться элементарными физическими упражнениями. Факторы, пагубно влияющие на работу ЦНС, следует исключить если не полностью, то минимизировать их воздействие. Для эффективности лечения нужно соблюдать все предписания, сделанные вашим врачом.

В этом случае, прогноз заболевания оценивается как условно благоприятный. Патологический процесс не является состоянием, угрожающим здоровью или жизни пациента.

СХУ может носить рецидивирующий характер и после выздоровления появиться повторно, что часто связано с различными соматическими заболеваниями, стрессом, физическим напряжением и некоторыми другими этиологическими факторами. Так или иначе, при любых симптомах синдрома хронической усталости рекомендуется обратиться к соответствующему специалисту, получить консультацию и пройти адекватное состоянию больного лечение. 

Автор статьи: врач общей практики Валентина Васильева

Единый сервис записи к врачам Москвы
запись по телефону:
+7 (499) 116-78-24
Оставьте заявку и мы поможем подобрать врача в течении 5 минут

Лучшие врачи-Психотерапевты

Психотерапевт
Cтаж 30 лет
Стоимость приема от 2400 р.
2160р. только на glavvrach.net!
Психолог, Психотерапевт
Cтаж 33 года
Стоимость приема от 6000 р.

Психотерапевт, Терапевт
Cтаж 25 лет
Стоимость приема от 2200 р.
1980р. только на glavvrach.net!
Психотерапевт, Психиатр
Cтаж 16 лет
Стоимость приема от 3500 р.

  • понедельник
    18 янв 2021
  •  
     
  •  
     
Психотерапевт, Психиатр
Cтаж 25 лет
Стоимость приема от 5000 р.
4000р. только на glavvrach.net!
Нужна помощь?
+7 (499) 116-78-24