1 459896
Человек записалось к врачам
Звоните +7 (499) 116-78-24
Поможем записаться на прием

Спайки маточных труб - что делать?

Частой причиной бесплодия у женщин являются синехии (сращения) в маточных трубах. Это спаечный процесс из соединительной ткани, сформированный вследствие хирургических вмешательств, воспалительных процессов и других нарушений в женской репродуктивной системе.

ВОЗ не относит спайки маточных труб к категории отдельных болезней женской половой сферы, а рассматривает данную патологию исключительно как следствие других гинекологических заболеваний. Специалисты классифицируют данный патологический процесс по объему поражения на одностороннюю и двухстороннюю форму, а по степени перекрытия просвета – на полную и частичную непроходимость.

Синехии в маточных трубах создают серьезное препятствие к оплодотворению и существенно затрудняют выход оплодотворенной яйцеклетки в матку. К тому же, в результате спаечного процесса у женщины может наступить внематочная беременность - опасное состояние, требующее хирургической помощи.

Как определить спайки в маточных трубах

спайки маточных труб
Anosmia Flickr

Не у всех женщин спаечный процесс в маточных трубах проявляется какой-либо симптоматикой. Это зависит от степени поражения органа, а также от причины возникновения спаек. Чаще всего женщина может жаловаться на болевые симптомы разной интенсивности, возникающие в нижней части живота. Боль может иметь острый, ноющий или схваткообразный характер, отдавать в область промежности, усиливаться при резких движениях, физических нагрузках и во время полового акта.

Другие возможные симптомы:

  • желтые слизистые выделения, иногда с примесью гноя;
  • периодическое повышение базальной температуры;
  • ощущение чувства тяжести внизу живота.

Основным признаком спаечного процесса в органах репродуктивной системы является бесплодие. Если после неоднократных попыток зачатия женщине не удалось забеременеть, имеются все основания полагать о наличии спаек.

Причины образования синехий в маточных трубах

Специалисты выделяют ряд этиологических факторов, вызывающих образование спаек в полости маточных труб.

Причины формирования синехий:

  1. Воспалительные процессы в фаллопиевых трубах, в матке, яичниках, цервикальном канале.
  2. Инфекционные болезни, передающиеся половым путём – гонорея, сифилис, хламидиоз и др.
  3. Гиперплазия эндометрия, перекрывающего просвет фаллопиевых труб.
  4. Длительный прием антибактериальных препаратов, нарушающих флору женской половой системы.
  5. Последствия проведенных хирургических вмешательств в брюшной полости. Спайки могут образоваться после проведенного аборта, кесарево сечения.
  6. Длительное использование внутриматочной спирали.

Диагностика спаек маточных труб

Для определения спаечного процесса в маточных трубах порой достаточно гинекологического осмотра на кресле. Однако для уточнения функциональных или органических причин образования синехий в просвете маточных труб требуется более информативное исследование с применением аппаратных методик.

Лечение спаек маточных труб
Servier Medical Art Flickr

Применяемые методы диагностики:

  1. УЗГСС – ультразвуковая гистеросальпингоскопия с применением влагалищных и абдоминальных датчиков. Позволяет оценить состояние маточных труб и их проходимость, а также степень деформации трубы из-за спаечного процесса.
  2. ГСГ - гистеросальпингография – высокоинформативный метод рентгенодиагностики с применением контрастного вещества. Хорошо визуализирует состояние фаллопиевых труб и полости матки.
  3. Сальпингоскопия – процедура выполняется с применением специальной микроскопической камеры. Позволяет оценить степень проходимости фаллопиевых труб. По результатам исследования специалист может определить вероятность наступления беременности естественным путем.
  4. Фаллопоскопия – эндоскопический метод исследования внутренней поверхности фаллопиевых труб с оценкой их проходимости. Процедура выполняется с применением специального прибора – фаллопоскопа, вводимого через гистероскоп.
  5. Лапароскопическая хромосальпингоскопия – современный метод диагностики, позволяющий оценить анатомические особенности маточных труб и динамику контрастного движения с установлением точной степени проходимости. При такой процедуре в матку пациентки через влагалище вводится специальное красящее вещество, которое в норме должно попасть в брюшную полость. Используя лапароскоп, врач контролирует этот процесс, и, если в полость не поступает окрашенная жидкость, подтверждается обструкция трубы. Таким образом, данная процедура диагностики позволяет оценить проходимость маточных труб и возможность естественного оплодотворения.

Кроме аппаратных методов, врач берет мазок из шейки матки на цитологию и мазок влагалищных выделений для бактериоскопии. По результатам диагностики устанавливается точный диагноз и составляется план лечения. При необходимости назначается консультация дерматовенеролога, хирурга и репродуктолога.

Лечение спаек маточных труб

Лечением спаечного процесса в органах женской половой системы занимается врач-репродуктолог.

Методы лечения:

  1. На ранних стадиях развития спаечного процесса применяется медикаментозная терапия. В назначения входят энзимы, размягчающие формирующиеся спайки в маточных трубах. Также используются ферментные препараты и биогенные стимуляторы, способствующие рассасыванию спаек.
  2. Для устранения воспалительного процесса назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и антибиотики.
  3. Для регулирования иммунной системы и повышения реактивности назначаются витаминно-минеральные комплексы и стимуляторы иммунитета.
  4. В сочетании с медикаментозным лечением высокую эффективность показывают физиотерапевтические процедуры – электрофорез, гинекологический массаж, магнитотерпия, грязевое лечение.
  5. Радикальный метод борьбы со спаечным процессом в маточных трубах - лапароскопическое вмешательство. Это малоинвазивная хирургическая операция, направленная на быстрое восстановление проходимости маточных труб. После лапароскопического устранения спаек в маточных трубах долгожданная беременность может наступить уже через 5-6 месяцев.

Любая лечебная процедура имеет показания и противопоказания. Недопустимо заниматься самолечением при спаечном процессе в маточных трубах. Лечение должно проводиться по назначению лечащего врача-репродуктолога или гинеколога, учитывающего все особенности анамнеза пациентки.

Профилактика спаечного процесса

Синехии у девочек удаление
euthman Flickr

Снизить вероятность образования спаек в маточных трубах помогут методы профилактики, рекомендованные врачами-гинекологами и репродуктологами.

Меры профилактики спаечного процесса:

  1. Ежегодные профилактические осмотры у врача-гинеколога.
  2. Применение барьерных методов контрацепции.
  3. Отказ от абортов.
  4. Своевременное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза и инфекций, передающихся половым путем.
  5. Упорядоченная половая жизнь.
  6. Физическая активность.
  7. Следует избегать переохлаждений организма, в особенности нижней части тела.
  8. Соблюдение гигиены половых органов.
  9. Ношение нижнего белья из натуральных материалов.

Частоту визитов к врачу-гинекологу стоит увеличить женщинам, планирующим беременность, в особенности тем, кто недавно перенес операцию на органах брюшной полости.

При своевременном лечении и соблюдении всех назначений лечащего врача прогнозы спаечного процесса в маточных трубах преимущественно благоприятные. Правильно подобранный курс лечения повышает качество жизни пациентки и позволяет реализовать планы на материнство в ближайшем будущем.

Автор статьи: врач общей практики Валентина Васильева

Новые статьи
Единый сервис записи к врачам Москвы
запись по телефону:
+7 (499) 116-78-24
Оставьте заявку и мы поможем подобрать врача в течении 5 минут

Лучшие врачи-Репродуктологи (ЭКО)

Репродуктолог (ЭКО)
Cтаж 19 лет
Стоимость приема от 0 р.

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО)
Cтаж 26 лет
Стоимость приема от 0 р.

Репродуктолог (ЭКО)
Cтаж 15 лет
Стоимость приема от 0 р.

г. Москва, Наставнический переулок, 13-15 стр.1. Курская, Курская, Площадь Ильича, Чкаловская
Репродуктолог (ЭКО)
Cтаж 29 лет
Стоимость приема от 2750 р.

г. Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1. Каширская, Каширская
Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Гирудотерапевт
Cтаж 29 лет
Стоимость приема от 2000 р.
1500р. только на glavvrach.net!
Нужна помощь?
+7 (499) 116-78-24